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什么是疥疮?
疥疮是一种常见的由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病
疥疮可在家庭和集体单位中相互传染。
人型疥螨通过直接接触(包括性接触)或经衣物间接传染。
疥螨寄生在人体表皮角质层内,以“挖掘隧道”的方式直接引起皮损,或机械性刺激造成皮损,疥螨的排泄物和分泌物还可引起变态反应。
皮损为指间有丘疹、丘疱疹和隧道,夜间剧痒。
一般通过杀虫止痒的外用药膏治疗,本病可治愈。
疥疮会引起剧烈瘙痒,皮损若经久不愈,往往发生继发性皮疹,如抓痕、血痂湿疹样变或继发脓疱疮疖肿蜂窝织炎淋巴管炎。儿童或成年男性在阴囊、阴茎等处可出现淡红色或红褐色、绿豆至黄豆大小半球形炎性硬结节,剧痒,称为疥疮结节
疥疮可以治愈。
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    你需要到哪个科室就诊?
    皮肤性病科
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    为什么会得疥疮?
    与患者接触,直接或间接感染到疥螨。 本病为接触传染,集体宿舍或家庭内易发生流行,同睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可传染。也可通过患者使用过的衣物而间接传染。
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    怎么知道得了疥疮?
    疥疮临床皮损表现为指间有丘疹、丘疱疹和隧道,夜间剧痒。家中或集体单位常有同样的患者。 典型表现 皮损为针尖大小的丘疱疹和疱疹,散在分布。指缝处常可发现由疥螨所掘出的隧道,在隧道口可用针尖挑出疥螨,常伴夜间剧痒。 好发部位 指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。 接触史 患者接触过有同样症状的患者或其使用过的物品。 其他症状 皮损若经久不愈,常出现继发性变化,如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。 部分患者在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色、绿豆至黄豆大半球形炎性硬结节,有剧痒,称为疥疮结节。
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    需要做哪些检查来确诊疥疮?
    临床通过身体检查及显微镜检查可以确诊疥疮。 身体检查 若皮肤存在有丘疹、丘疱疹和隧道,则提示疥疮的可能性,但不代表就是疥疮。 显微镜检查 若在显微镜下找到疥螨或卵则可确诊为疥疮。
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    医生是怎么诊断疥疮的?
    医生通过患者的接触史,疾病的典型表现和显微镜检查可以诊断该病。 接触史 患者家中或集体单位接触到有同样疾病的患者。 典型表现 在好发部位(指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧),尤其是指间有丘疹、丘疱疹和隧道,夜间剧痒。 显微镜检查 可以发现疥螨或卵。
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    疥疮需要和哪些疾病区别?
    疥疮典型皮损为出现针尖大小的丘疹、丘疱疹和隧道,散在分布,夜间剧痒。好发部位为指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。患者出现上诉相似症状应及时去医院就诊,在医生指导下进行各项检查后明确诊断。 与疥螨症状相似的疾病还包括丘疹性荨麻疹、寻常痒疹、虱病、瘙痒症等。 临床可以通过疾病的各自特征及显微镜检查鉴别。
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    怎么治疗疥疮?
    本病原则上杀虫、止痒,处理并发症。家中和集体单位的患者要同时进行药物治疗。 药物治疗 常用抗疥疮的外用药物 10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。 1%γ-666乳剂或软膏,注意神经毒性。 10%~25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。 5%扑灭司林霜。 40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液。 10%克罗米通乳剂或搽剂。 凡上述外用药物治疗后,应观察2周,如无新皮损出现,方可认为痊愈。愈后无新发皮疹仍有痒者,可外涂复方炉甘石洗剂。 疥疮结节的治疗 焦油凝胶外用。 皮损内注射糖皮质激素。 曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。 冷冻治疗。 瘙痒严重者酌情选用抗组胺药,继发感染者加用抗菌药物。
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    疥疮有哪些危害?
    疥疮可能会引起剧烈瘙痒,影响生活质量及人际交往。 一些皮损部位形成的丘疹、丘疱疹严重影响患者外貌。 皮损若经久不愈,往往发生继发性皮疹,如抓痕、血痂、湿疹样变或继发脓疱疮、疖肿、蜂窝织炎、淋巴管炎,亦可出现疥疮结节。给家人或集体生活的人带来感染疥疮的危害。
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    治疗后的效果怎么样?
    疥疮可以治愈。其预后效果与诊断、疾病发展趋势和治疗密切相关。早发现、早诊断、早治疗对预后起很大的作用。
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    怎么预防疥疮?
    卫生保健 注意个人卫生,勤沐浴、勤换衣、勤晒被褥,不与患者同居或密切接触。 杜绝不洁性交。 外出住宿要勤洗澡,注意换床单。 隔离治疗 患者应该隔离治疗,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。
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