锚点
病因
一般是眼内炎症后出现的并发症,外伤也可致虹膜粘连。
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    概述
    虹膜粘连(synechia),指瞳孔缘与晶状体前囊之间存在着点状或轮辐状粘着、瞳孔变形。一般是眼内炎症后出现的并发症,如果粘连很紧可能导致瞳孔不能放大和缩小,完全粘连可能导致青光眼的发生。需要在药物控制下,激光手术治疗。反复活动性虹膜炎患者可接受虹膜粘连分离术治疗。
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    临床表现
    眼专科检查,可以发现晶状体前囊和瞳孔缘之间点状粘着,瞳孔出现变形。散瞳后,瞳孔边缘大致为梅花状。虹膜与角膜黏着时,可见瞳孔略呈梨形。如果晶状体和虹膜完全粘着,可导致瞳孔完全闭锁。
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    鉴别诊断
    1.虹膜萎缩 虹膜局部色泽灰白色,正常纹理消失。见于带状疱疹、结核病等。 2.虹膜后粘连 因炎症致虹膜粘于晶状体,造成瞳孔形状不规则和虹膜萎缩。
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    检查
    眼科视诊及常规检查,查视力、眼底和眼压等。
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    诊断
    通过询问病史,临床表现,结合眼检查可作出诊断。 1.询问是否患有眼内炎症,是否有外伤史。 2.观察瞳孔形状,在聚光灯下,可以看到晶状体前囊和瞳孔缘之间点状粘着,瞳孔出现变形。 3.眼科视诊及常规检查,查视力、眼底和眼压等。
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    治疗
    如果由于虹膜炎引起的虹膜粘连,需要在药物控制下,激光手术治疗。如果虹膜炎经常复发,等病情稳定后可考虑手术治疗。虹膜膨隆、有反复活动性虹膜炎患者可接受虹膜粘连分离术治疗。
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