锚点
概述
非炎性眼球突出是指由眼眶肿瘤或全身病变所引起。除肿瘤位于肌圆锥内使眼球向正前方突出者外,其余眼球多偏向肿瘤的对侧。如在眶缘深处能摸到肿物的边缘,则诊断较明确,否则可进行超声探查或CT或MRI扫描等检查,以进一步确诊。
  • 锚点
    病因
    静脉畸形扩张、肿瘤以及内分泌疾病等都可以引起本病。
    查看详情
  • 锚点
    临床表现
    除肿瘤位于肌圆锥内使眼球向正前方突出者外,其余眼球多偏向肿瘤的对侧。如在眶缘深处能摸到肿物的边缘,则诊断较明确,否则可进行超声探查或CT或MRI扫描等检查,以进一步确诊。 1.外伤性眼球突出 可由外伤导致眶内积血所致,也有由手术或球后注射造成眶内大量出血所致。表现为眼部疼痛、眼球突出、眼睑皮下及结膜下出血水肿。一旦发生,应该压迫止血,防止眶压增高对视神经造成损害。 2.间歇性眼球突出 这种突眼出现在低头屏气时。此时静脉回流出现障碍,从而导致眼球突出。在站立或仰卧时,眼球突出症状则完全消失。 3.搏动性眼球突出 本病常是突然发生,为单侧性,有自发性搏动,故当动脉收缩时,眼球作冲动性突出、动脉舒张时,则眼球略退缩。眼睑及球结膜血管充血水肿,视网膜静脉迂曲扩张和出血,视盘(视乳头)水肿,严重影响视力。患者主诉能听到连续不断的隆隆声,如用手指压近眼球,可触及搏动感,并可使突眼程度显著减轻,如压迫同侧颈总动脉,可使突眼症状完全消退。 4.内分泌眼球突出症 内分泌性眼球突出症又称Graves病、突眼性甲状腺肿。眼球突出是其主要症状之一,另外可见眼睑肿胀、上睑退缩及迟落等体征。
    查看详情
  • 锚点
    检查
    1.眼科常规检查 包括视力、眼压、裂隙灯显微镜和眼底检查等。 2.眼眶CT和MRI检查 可以了解眼球突出的程度以及了解眼球突出的原因,如眶内病变的性质、形态等。
    查看详情
  • 锚点
    诊断
    根据病因、临床表现及眼眶影像学检查结果,一般可以做出诊断。
    查看详情
  • 锚点
    鉴别诊断
    主要与眼眶炎性假瘤引起的眼球突出相鉴别。可根据其典型临床表现和眼眶影像学检查结果做出诊断。
    查看详情
  • 锚点
    治疗
    针对引起眼球突出的原因进行治疗。如海绵窦动静脉瘘引起眼球突出,可以行神经介入治疗,封闭瘘口。甲状腺功能亢进引起的眼球突出,应积极治疗原发病,眼球突出可能在甲状腺功能亢进控制后出现消退,偶有顽固病例需施行眼眶减压手术。
    查看详情