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什么是结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎?
结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎是结节性多动脉炎患者伴发的葡萄膜炎。结节性多动脉炎是一种以坏死性血管炎为特征的多系统、多器官受累的自身免疫性疾病,是一种少见病。
发病机制目前尚不完全清楚,主要的病理特征为坏死性血管炎,无肉芽肿性血管炎。
结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎可表现为急性非肉芽肿性虹膜炎、玻璃体炎、非肉芽肿性全葡萄膜炎、脉络膜血管炎、视网膜血管炎等多种形式。
糖皮质激素是基本的治疗药物。
并发的葡萄膜炎、巩膜炎角膜炎可导致视力严重下降甚至失明
经过积极有效治疗,其5年生存率明显上升。
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    你需要到哪个科室就诊?
    眼科、风湿免疫科
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    为什么会得结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎?
    结节性多动脉炎的发病机制目前尚不完全清楚,主要的病理特征为坏死性血管炎,无肉芽肿性血管炎。 最常累及的器官为皮肤、肾脏、心血管,10%~20%患者眼部受累,几乎眼的任何组织都可累及,如出现结膜充血、干眼症、巩膜炎、溃疡性角膜炎、葡萄膜炎、神经损伤。
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    怎么知道得了结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎?
    结节性多动脉炎患者若出现眼红、眼痛、视物模糊、黑影飘动等症状要去眼科及时就诊。以确定是否发生了葡萄膜炎。
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    需要做哪些检查来确诊结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎?
    诊断结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎需要行实验室检查和眼部常规检查。 常无特异的实验室检查,但血沉、血常、尿常规、循环免疫复合物、抗中性粒细胞胞质抗体等检查有助于诊断。 眼科常规检查:裂隙灯、眼底镜检查以发现有无葡萄膜炎、视网膜血管炎、巩膜炎等表现。
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    医生是怎么诊断结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎?
    医生确诊结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎主要根据病史、临床表现和辅助检查。 结节性多动脉炎需要风湿免疫科协助诊断。患者往往有皮下结节、紫癜及组织梗死所致的多种皮肤改变;高血压、蛋白尿、血尿、氮质血症;非侵犯性、非关节变形性关节炎等全身表现。 实验室检查有多种异常,如血沉加快、中性粒细胞增多、血清球蛋白水平升高、出现血尿、红细胞管型、蛋白尿等、冷凝蛋白阳性、出现循环免疫复合物、抗中性粒细胞胞质抗体阳性。 眼部表现为脉络膜炎和视网膜血管炎、急性非肉芽肿性虹膜炎、非肉芽肿性全葡萄膜炎。
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    结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎需要和哪些疾病区别?
    结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎需要和强直性脊柱炎伴发的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原阳性的急性前葡萄膜炎、白塞病伴发的葡萄膜炎、结节病性葡萄膜炎、特发性视网膜血管炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜炎进行鉴别。
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    怎么治疗结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎?
    糖皮质激素是治疗此病的常用而重要的药物。 通常需要联合其他免疫抑制剂。环磷酰胺通常作为首选,还可选环孢素、硫唑嘌呤等其他免疫抑制剂
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    结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎有哪些危害?
    可致视力下降或丧失。
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    治疗后的效果怎么样?
    经积极正确治疗可控制炎症对眼部的损害而保留视力。
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    怎么预防结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎?
    积极治疗原发病。
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