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什么是彼得异常?
彼得异常是一种角膜中央部有先天性白斑的眼部疾病,罕见,属于先天性胚胎发育异常。
病因不明,大部分属常染色体隐性遗传,可能是通过羊水胎盘获得子宫内角膜炎,导致角膜穿孔,使虹膜-晶状体隔前移,造成角膜后缺损、角膜白斑及角膜晶状体及虹膜角膜粘连。伴有晶状体异常的患者,可能是由于晶状体泡与表层外胚层分化不完全所致。
彼得异常最初表现为周边角膜水肿,呈毛玻璃样外观,并有点状上皮着色。之后缓慢消失,留下边界清楚的角膜瘢痕,并有正常光泽的上皮,角膜缘硬化,周边区透明。还可伴有全身异常,如短身材、智力迟滞、唇颌腭裂、屈曲指及其他异常。
彼得异常的主要治疗方法是药物治疗、手术治疗。
彼得异常可有中央部的角膜晶状体粘连,伴有浅前房,而有一些为前极性白内障。50%~70%的患眼发生青光眼。此外,还可有很多不常见的眼部异常,包括大角膜、小眼球、扁平角膜、角膜硬化、虹膜缺损、瞳孔异位、无虹膜、前葡萄肿、小晶状体、先天性无晶状体等。
彼得异常经积极有效的治疗后部分患者可改善症状
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    你需要到哪个科室就诊?
    眼科、口腔科
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    为什么会得彼得异常?
    病因不明,大部分属常染色体隐性遗传,可能是通过羊水或胎盘获得子宫内角膜炎,导致角膜穿孔,使虹膜-晶状体隔前移,造成角膜后缺损、角膜白斑及角膜晶状体及虹膜角膜粘连。伴有晶状体异常的患者,可能是由于晶状体泡与表层外胚层分化不完全所致。
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    怎么知道得了彼得异常?
    最初表现为周边角膜水肿,呈毛玻璃样外观,并有点状上皮着色。 之后缓慢消失,留下边界清楚的角膜瘢痕,并有正常光泽的上皮,角膜缘硬化,周边区透明。 可伴有全身异常,如短身材、智力迟滞、唇颌腭裂、屈曲指及其他异常。
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    需要做哪些检查来确诊彼得异常?
    确诊彼得异常主要依靠常规做眼科检查。 眼科检查 查看角膜等有无异常,还可通过测眼压、查B超及角膜内皮细胞等。
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    医生是怎么诊断彼得异常的?
    医生诊断彼得异常,主要根据常规眼科及全身检查。 眼科常规检查 大角膜,角膜混浊,角巩膜葡萄肿。 高度近视。 假性眼球突出。 视力低下,视野缩小。 无虹膜,虹膜前粘连,瞳孔膜残留,前房浅。 黄斑及视盘改变。 可能有眼压升高。 全身检查 包括牙齿稀少而小,牙列不整,牙轴质发育不良,牙龈增殖肥厚等。
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    彼得异常需要和哪些疾病区别?
    其他疾病也可能会出现角膜混浊等症状,容易与彼得异常混淆,如角膜肿瘤、囊泡性角膜炎等。 如果出现上述不适表现,需要及时到医院就诊,进行详细检查,请医生进行诊断和治疗。
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    怎么治疗彼得异常?
    彼得异常的治疗有药物治疗、手术治疗。 药物治疗 初期用药物治疗青光眼,如局部滴用β-肾上腺素受体阻滞药、拟肾上腺素药及胆碱能类药物。 手术治疗 在角膜移植术前,药物如果无法控制眼压,应采用手术治疗。 房水排出受阻,Schlemm管可能不存在,对有先天异常的房角可以选用小梁切开术,可配合使用抗纤维化药物治疗。
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    彼得异常有哪些危害?
    患者可有中央部的角膜晶状体粘连,伴有浅前房,而有一些为前极性白内障。50%~70%的患眼发生青光眼。此外,还可有很多不常见的眼部异常,包括大角膜、小眼球、扁平角膜、角膜硬化、虹膜缺损、瞳孔异位、无虹膜、前葡萄肿、小晶状体、先天性无晶状体等。
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    治疗后的效果怎么样?
    彼得异常经积极有效的治疗,部分患者可改善症状。
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    怎么预防彼得异常?
    目前尚无特别有效的预防措施。
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