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什么是匐行性脉络膜炎?
匐行性脉络膜炎是一种少见的双侧慢性进行性复发性的炎症性眼科疾病。
匐行性脉络膜炎好发于30~50岁中年人。
匐行性脉络膜炎的发病机制尚不完全清楚,目前认为与感染、炎症和免疫血管炎等有关。
临床症状表现为视力减退、眼前黑影漂浮等。
匐行性脉络膜炎多采用糖皮质激素免疫抑制剂中药等药物治疗。
匐行性脉络膜炎如不积极治疗,或久治不愈,可诱发许多严重的疾病,如视网膜下新生血管膜、浆液性视网膜脱离等。
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    你需要到哪个科室就诊?
    眼科。
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    为什么会得匐行性脉络膜炎 ?
    病因不清,可能与炎症反应等因素有关。
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    怎么知道得了匐行性脉络膜炎 ?
    匐行性脉络膜炎的主要典型症状是视力减退和眼前黑影漂浮。
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    需要做哪些检查来确诊匐行性脉络膜炎 ?
    血常规 了解有无感染及感染的性质。 荧光素眼底血管造影  活动性病变:造影早期显示弱荧光;造影后期显示荧光染色,可见斑点状强荧光。 非活动性病变:造影早期由于脉络膜毛细血管闭塞显示弱荧光,随后出现强荧光;后期出现纤维瘢痕和巩膜的染色。 吲哚青绿血管造影检查  急性期病变于造影早期显示弱荧光,后期显示染色。 视野检查  活动期,出现与病变位置相一致的致密暗点。 非活动期,此种暗点则变得较为疏松。 电生理检查  早期视网膜电流图和眼电图可无异常改变,随着疾病的进展和病变范围的扩大,可出现视网膜电流图波幅降低和眼电图光峰对暗谷的比值异常。
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    医生是怎么诊断匐行性脉络膜炎的?
    主要依据其典型的临床表现 视力减退 眼前黑影漂浮 视盘周围灰白色地图状犬牙交错的病变 荧光素眼底血管造影检查 活动性病变于造影早期显示弱荧光;造影后期显示荧光染色,可见斑点状强荧光。 非活动性病变于造影早期由于脉络膜毛细血管闭塞显示弱荧光,随后出现强荧光;后期出现纤维瘢痕和巩膜的染色。 吲哚菁绿血管造影检查 急性期病变于造影早期显示弱荧光,后期显示染色。 视野检查 活动期,出现与病变位置相一致的致密暗点。 非活动期,此种暗点则变得较为疏松。 电生理检查 早期视网膜电流图和眼电图可无异常改变,随着疾病的进展和病变范围的扩大,可出现视网膜电流图波幅降低和眼电图光峰对暗谷的比值异常。
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    匐行性脉络膜炎需要和哪些疾病区别?
    匐行性脉络膜炎需要与视网膜下新生血管膜、浆液性视网膜脱离等鉴别。 出现视力减退、眼前黑影漂浮、视盘周围灰白色地图状犬牙交错的病变等症状,要及时到医院就诊。 医生需要根据症状、荧光素眼底血管造影检查、吲哚菁绿血管造影检查、视野检查、电生理检查进行诊断和鉴别诊断,并进行相应的治疗。
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    怎么治疗匐行性脉络膜炎?
    药物治疗 匐行性脉络膜视网膜炎是一种慢性复发性炎症,呈进行性进展,目前尚未发现对所有患者均有效的理想药物。临床上常用的药物有糖皮质激素、环孢素、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。 治疗方案 ☆糖皮质激素治疗。 ☆三联免疫抑制药治疗。 ☆免疫抑制剂联合中药治疗。 中医治疗
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    匐行性脉络膜炎有哪些危害?
    累及视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管和脉络膜,视网膜常继发受累。 视力减退、眼前黑影漂浮、视盘周围灰白色地图状犬牙交错的病变。
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    治疗后的效果怎么样?
    经积极治疗可改善预后。
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    怎么预防匐行性脉络膜炎?
    保持乐观愉快的情绪。 生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。 茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
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