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什么是精囊囊肿?
精囊囊肿是指发生于精囊的囊性病变,属于良性病变。
精囊囊肿是一种少见疾病,可以是先天性或者获得性的。
先天性精囊囊肿多见于性生活旺盛期的男性,即20~30岁男性,约占64%,多为单侧发病。获得性精囊囊肿通常为双侧,常见于慢性前列腺炎或前列腺手术后的老年患者。
精囊囊肿大多数没有症状。随着囊肿体积的逐渐增大,可以出现一系列的症状。
有症状的精囊囊肿以手术切除为主要的治疗方法,可治愈。
体积较大的精囊囊肿,可以表现为膀胱和直肠梗阻,也可以反复发生附睾炎尿路感染
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    你需要到哪个科室就诊?
    泌尿外科或外科、男科
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    为什么会得精囊囊肿?
    先天性精囊囊肿是由于胚胎发育过程中,生殖道和尿路发育异常导致。 后天性精囊囊肿,是由于慢性前列腺炎或者前列腺手术等原因,引起射精管闭锁,精囊腺引流不畅,分泌物聚集而引起精囊扩张形成囊肿。
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    怎么知道得了精囊囊肿?
    精囊囊肿可出现腹部、会阴部和骨盆疼痛,射精痛,尿痛,尿频,血尿,尿路感染等。也可以出现不育,血精等症状。 膀胱和直肠梗阻症状。
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    需要做哪些检查来确诊精囊囊肿?
    确诊精囊囊肿主要依靠影像学检查。 排泄性尿路造影 可以显示同侧肾发育不良及集合系统异常。在较大的精囊囊肿,可见膀胱壁受压表现。 输精管精囊造影 可见精囊扩张,伴精囊畸形,射精管狭窄,同侧异位输尿管造影剂返流。 超声检查 无回声盆腔肿块,具有较厚而不规则囊壁,偶尔可见囊壁钙化。 CT和核磁共振 精囊囊性肿块,伴增厚的不规则囊壁,精囊腺肿大。
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    医生是怎么诊断精囊囊肿的?
    医生根据临床表现和影像学检查诊断本病。 临床表现 腹部、会阴部和骨盆疼痛,射精痛,尿痛,尿频,血尿,尿路感染等。 也可以出现不育,血精等症状。 影像学检查 排泄性尿路造影 可以显示同侧肾发育不良及集合系统异常。在较大的精囊囊肿,见膀胱壁受压表现。 输精管精囊造影 可见精囊扩张,伴精囊畸形,射精管狭窄,同侧异位输尿管造影剂返流。 超声检查 无回声盆腔肿块,具有较厚而不规则囊壁,偶尔可见囊壁钙化。 CT和核磁共振 精囊囊性肿块,伴增厚的不规则囊壁,精囊腺肿大。
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    精囊囊肿需要和哪些疾病区别?
    本病需要与苗勒管囊肿、射精管囊肿、前列腺囊肿、输精管壶腹憩室、异位输尿管囊肿和脓肿等疾病进行鉴别。 如果出现腹部、会阴部和骨盆疼痛,射精痛,尿痛,尿频,血精等症状,应及时到医院就诊。 医生通过体格检查、影像学检查等可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗精囊囊肿?
    精囊囊肿大多数没有症状,可以不予治疗。有症状的精囊囊肿,治疗以手术切除为主。 腹腔镜下精囊切除术 属于微创手术,具有创伤小,出血少,恢复快,手术疤痕小等优点。 开放性精囊切除术 对于没有腹腔镜设备,或者不具备腹腔镜手术技术的医院,可以行开放性精囊切除术。 经尿道精囊囊肿或脓肿去顶引流术 微创,无手术切口。 超声引导下经直肠或会阴精囊囊肿穿刺硬化术 容易复发,有时需要重复穿刺。
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    精囊囊肿有哪些危害?
    精囊囊肿可导致反复发生的尿路感染。 巨大的精囊囊肿,可导致尿路梗阻、梗阻性无精症等。
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    治疗后的效果怎么样?
    精囊囊肿经过手术切除可治愈。
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    怎么预防精囊囊肿?
    积极治疗前列腺炎等泌尿生殖系统炎症性疾病。
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