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什么是睾丸扭转?
睾丸扭转是指睾丸和精索发生扭转,使精索内的血液循环发生障碍,引起睾丸缺血、坏死,需要急诊治疗。
睾丸扭转可以发生于各个年龄段,12~18岁的青少年发病率最高,约占65%。睾丸扭转既可以发生于正常位置的睾丸,也可发生于隐睾。左侧发病率高于右侧。睾丸扭转的发病原因,主要是由于睾丸和精索本身的解剖异常或活动度加大。
睾丸扭转发病突然,突发性一侧阴囊内睾丸疼痛,是其典型的临床表现。
睾丸扭转的治疗以手术治疗为主。
睾丸扭转可导致睾丸萎缩,缺血坏死等。
早期及时治疗,愈后良好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    泌尿外科或外科、男科
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    为什么会得睾丸扭转?
    睾丸的活动度增大,与睾丸扭转的发生有关: 睾丸发育不良,以及睾丸系膜过长,远端精索完全包绕在鞘膜之内,睾丸悬挂在其中,活动度过大。 睾丸下降不全或腹腔内睾丸,睾丸呈水平位。 附睾仅与睾丸上下极的某一极附着。 睾丸附睾被鞘膜完全覆盖,睾丸在鞘膜腔内的活动度加大。
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    怎么知道得了睾丸扭转?
    突发性一侧阴囊内睾丸疼痛,常在睡眠中突然痛醒。起初为隐痛,逐渐加剧,并变为持续性剧烈疼痛。 可伴有恶心呕吐等消化道症状。 阴囊皮肤红肿,托高阴囊时,睾丸疼痛加剧。
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    需要做哪些检查来确诊睾丸扭转?
    确诊睾丸扭转需要进行体格检查、超声检查。 体格检查 扭转时间超过12小时,可见阴囊皮肤红肿。睾丸明显肿胀,触痛明显,睾丸向上移位呈横位。托高阴囊时,睾丸疼痛加剧。 超声检查 睾丸扭转时,睾丸血流量减少或消失,对睾丸扭转的诊断率可达80%以上。
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    医生是怎么诊断睾丸扭转的?
    医生根据典型的临床表现和超声检查结果诊断本病。 典型的临床表现:突发性一侧阴囊内睾丸疼痛,常在睡眠中突然痛醒。起初为隐痛,逐渐加剧,并变为持续性剧烈疼痛。阴囊皮肤红肿。睾丸明显肿胀,触痛明显,睾丸向上移位呈横位。托高阴囊时,睾丸疼痛加剧。 超声检查显示:睾丸体积增大,血流量减少或消失。
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    睾丸扭转需要和哪些疾病区别?
    本病需要与急性附睾炎、嵌顿性腹内疝、睾丸附件扭转、睾丸脓肿、睾丸肿瘤等疾病进行鉴别。 如果在睡眠中出现突发性一侧阴囊内睾丸疼痛,应及时到医院就诊。 医生通过体格检查、超声检查等可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗睾丸扭转?
    睾丸扭转治疗目的是挽救睾丸,以手术为主。强调早期诊断,早期手术。 手术治疗 手术复位及睾丸精索固定术 尽早手术复位,力争在出现症状6小时内完成手术。应同时行对侧睾丸精索固定术。 睾丸切除术 对于复位后,睾丸已经缺血坏死者,应行睾丸切除术,同时行对侧睾丸精索固定术。 手法复位 在发病的早期,可以试行手法复位。手法复位不能防止以后再次发生扭转。
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    睾丸扭转有哪些危害?
    如果睾丸扭转时间长,可导致患侧睾丸的缺血坏死。虽及时复位可以挽救睾丸,但有可能导致患者睾丸的萎缩,影响生精功能。
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    治疗后的效果怎么样?
    出现症状后6小时内手术,可治愈。 扭转时间长,可能导致睾丸的缺血坏死。 及时诊断,早期手术治疗,可以取得比较满意的效果。
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    怎么预防睾丸扭转?
    睾丸扭转手术治疗时,同时行对侧睾丸精索固定术,可以有效预防睾丸扭转。
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