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什么是颌周蜂窝织炎?
颌周蜂窝织炎是指发生于颌骨周围软组织间隙感染的一种口腔急性炎症疾病。
颌周蜂窝织炎常可由于牙源性感染、颌下淋巴结炎、面部疖痈等感染扩散、外伤等原因导致,任何年龄均可发病。
颌周蜂窝织炎主要表现为颌周区红肿、疼痛,鼻唇沟消失、发热呼吸急促脉搏增快、言语及吞咽困难等。
颌周蜂窝织炎的治疗主要为一般对症支持治疗和药物治疗。
颌周蜂窝织炎在感染早期经过积极治疗后可有效控制感染,预后较好。
颌周蜂窝织炎若未及时控制感染,可形成脓肿,触之有波动感。重度感染者可全身中毒反应严重,脉搏弱,呼吸短促,血压下降。
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    你需要到哪个科室就诊?
    口腔颌面外科或口腔科
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    为什么会得颌周蜂窝织炎?
    患有智齿冠周炎、根尖周炎、颌下淋巴结炎、面部疖痈的感染蔓延后常导致颌周蜂窝织炎。
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    怎么知道得了颌周蜂窝织炎?
    患有智齿冠周炎、根尖周炎、颌下淋巴结炎、面部疖痈的患者出现颌周区红肿、疼痛,鼻唇沟消失、发热、呼吸急促、脉搏增快、言语及吞咽困难等症状,应高度怀疑此病。
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    需要做哪些检查来确诊颌周蜂窝织炎?
    确诊颌周蜂窝织炎需要通过询问病史、体格检查、血常规、穿刺抽脓检查等确诊。 询问病史 是否有牙源性感染即智齿冠周炎、根尖周炎或淋巴结炎等病史。 体格检查 体格检查可发现患者体温升高、颌周区红肿、疼痛,鼻唇沟消失、呼吸急促、脉搏增快。 血常规 血常规检查可以显示白细胞含量升高,中性粒细胞比例升高,协助诊断。 穿刺抽脓检查 穿刺抽脓检查可在病变处抽出脓性分泌物,协助诊断。
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    医生是怎么诊断颌周蜂窝织炎?
    医生根据病史和典型的临床表现和辅助检查结果诊断本病。 体格检查可发现体温升高、颌周区红肿、疼痛,鼻唇沟消失、呼吸急促、脉搏增快。 血常规检查可以显示白细胞含量升高,中性粒细胞比例升高。 穿刺抽脓检查可在病变处抽出脓性分泌物,协助诊断。
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    颌周蜂窝织炎需要和哪些疾病区别?
    应鉴别炎症是化脓性细菌感染还是腐败坏死性细菌感染以指导对症用药。 本病需要与急性颌下腺炎、急性腮腺炎等疾病相鉴别。 如果患者存在体温升高、颌周区红肿、疼痛,鼻唇沟消失、呼吸急促、脉搏增快等症状,应及时到医院就诊。 医生通过体格检查、血常规、穿刺抽脓检查等可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗颌周蜂窝织炎?
    颌周蜂窝织炎主要通过一般对症支持治疗和药物治疗。 一般对症支持治疗 注意补充营养,提高机体抵抗力。 加强口腔护理,保持口腔清洁,及时治愈牙源性感染。 药物治疗 应用青霉素或甲硝唑等抗生素抗菌治疗。 颌周蜂窝织炎若未及时控制感染,可形成脓肿,触之有波动感。
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    颌周蜂窝织炎有哪些危害?
    颌周蜂窝织炎常表现为发热、疲乏,降低工作效率。 颌周蜂窝织炎常伴有吞咽困难,导致食欲下降。 若未能控制病情发展,可形成脓肿,感染扩散甚至全身感染。 重度感染者可全身中毒反应严重,脉搏贫弱,呼吸短促,血压下降。
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    治疗后的效果怎么样?
    颌周蜂窝织炎在感染早期经过积极治疗后可有效控制感染,预后较好。
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    怎么预防颌周蜂窝织炎?
    注意个人卫生,保持口腔清洁,保证至少每日刷牙两次。 及时消除牙源性感染病灶。 不要挤压面颈部的疖和痈。 适当锻炼,提高机体抵抗力。 避免过度使用抗生素。
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    参考文献
    [1]. 王松灵.中华医学百科全书:口腔医学(一).北京:中国协和医科大学出版社,2017. [2]. 张震康,俞光岩,徐韬.实用口腔科学.第4版.北京:人民卫生出版社,2016. [3]. 凌均棨,陈智.口腔医学:口腔内科分册.北京:人民卫生出版社,2015.
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