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什么是颌下间隙感染?
颌下间隙感染即下颌下间隙发生的感染。
下颌下间隙位于下颌下三角内,间隙内包含腺体、淋巴结、动静脉以及神经,且该间隙与颌面部很多其他间隙相通,因此,颌下间隙感染可蔓延成口底间隙感染。
颌下间隙感染多见于下颌智牙冠周炎、下颌后牙根尖周炎牙槽脓肿等牙源性感染。下颌下淋巴结炎的扩散、化脓性下颌下腺炎有时也可继发颌下间隙感染。
患者下颌下区肿胀明显,皮肤充血、发红。严重者形成蜂窝织炎,临床表现为下下颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张压痛,按压后呈凹陷性水肿
颌下间隙感染的主要治疗方法为切开引流。
患者若及时就诊,且无全身系统性疾病时,治疗后的效果一般理想。
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    你需要到哪个科室就诊?
    口腔颌面外科或口腔科
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    为什么会得颌下间隙感染?
    颌下间隙感染多见于下颌智牙冠周炎、下颌后牙根尖周炎、牙槽脓肿等牙源性感染。 下颌下淋巴结炎的扩散、化脓性下颌下腺炎有时可继发颌下间隙感染。
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    怎么知道得了颌下间隙感染?
    颌下间隙感染以下颌下淋巴结炎为其早期表现。 下颌下区肿胀明显。 检查有明确边界的淋巴结肿大、压痛。 严重者形成蜂窝织炎,临床表现为下颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张压痛,按压后呈凹陷性水肿。 若感染向舌下间隙扩散,可伴有口底后肿胀、舌运动疼痛、吞咽不适等。
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    需要做哪些检查来确诊颌下间隙感染?
    体格检查:寻找直接导致感染的感染源。 血常规:检查炎症严重程度。 其他必要检查:如拍摄曲面断层片,确定牙源性感染等。
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    医生是怎么诊断颌下间隙感染的?
    医生依据病史、临床表现、相关辅助检查等诊断颌下间隙感染。 病史:患者有下颌智牙冠周炎、下颌后牙根尖周炎、牙槽脓肿等病史。 临床表现:下颌下区肿胀明显,皮肤充血、发红。严重者形成蜂窝织炎,临床表现为下颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张压痛,按压后呈凹陷性水肿。 血常规:白细胞计数升高。
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    颌下间隙感染需要和哪些疾病区别?
    化脓性淋巴结炎:可分急性和慢性两类。急性化脓性淋巴结炎主要表现为由浆液性逐渐向化脓性转变。浆液性时全身反应甚微,常为患者忽略,发展成为化脓性以后,局部疼痛加重,淋巴结与周围组织粘连,不能移动,此时全身反应也加重。皮肤可出现明显的压痛点和凹陷性水肿,潜在的脓肿可扪及波动感。慢性淋巴结炎常表现出慢性增生过程,全身无明显症状,可反复发作,增大的淋巴结即使原发感染病灶清除,也不能完全消退。 潴留性下颌下腺炎:肿胀与进食有关,进食时腺体肿胀,有时疼痛剧烈、呈针刺样,停止进食后不久,疼痛可消失。导管口黏膜红肿,挤压腺体可见少许脓性分泌物自导管口溢出。若结石位于导管内,双手触诊时常触及硬块。病情常常反复发作。
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    怎么治疗颌下间隙感染?
    主要的治疗方法为切开引流,若为淋巴结引起的蜂窝织炎,发展成为多个淋巴结脓肿,注意分别引流,必要时配合冲洗上药。 配合抗生素治疗。 加强营养,增强免疫。
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    颌下间隙感染有哪些危害?
    颌下间隙感染引起下颌下区肿胀、疼痛,从而影响进食,甚至引起呼吸困难。 炎症和感染可导致全身发热,从而引起其他症状。 下颌下间隙由于与颌面部多个间隙相通,感染可能扩散到其他间隙,引起口底间隙感染,严重可引起菌血症、脓毒血症,危及生命,甚至感染扩至纵隔,引起纵隔炎或者纵隔脓肿。
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    治疗后的效果怎么样?
    患者若及时就诊,且无全身系统性疾病时,治疗效果一般理想。
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    怎么预防颌下间隙感染?
    智牙冠周炎发作时及时就诊,待炎症消除后,尽早拔除第三磨牙。 当颌面部其他间隙有感染时,应及时就诊,以免感染扩散。
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