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什么是肥大性龈炎?
肥大性龈炎是指牙龈组织受到长期局部刺激所引起的慢性增生性炎症。
肥大性龈炎可以由于菌斑、牙石、食物嵌塞、邻面龋、不良修复体、口腔正畸装置、咬合异常等刺激引起,也可以由于鼻部疾病导致通气不畅而口呼吸等原因长期刺激引起,常好发于青春期人群。
肥大性龈炎主要表现为牙龈肿胀肥大,呈深红色或暗红色,牙龈乳头呈球状突起,肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇面的1/3或更多,触之易出血,有口臭等。
肥大性龈炎的治疗主要为消除局部刺激因素、药物治疗和手术治疗。
肥大性龈炎若未能控制感染,继续发展可侵犯深部牙周组织,发展为牙周炎
肥大性龈炎在经过积极治疗后预后较好,反复发作者预后差。
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    你需要到哪个科室就诊?
    口腔科或者口腔专科医院的牙周科
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    为什么会得肥大性龈炎?
    存在菌斑、牙石、食物嵌塞、邻面龋、不良修复体、口腔正畸装置、咬合异常等局部刺激,或者鼻部疾病导致通气不畅而口呼吸等因素,长期刺激牙龈易患肥大性龈炎。
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    怎么知道得了肥大性龈炎?
    肥大性龈炎表现为牙龈肿胀肥大,呈深红色或暗红色,触之易出血,可能有口臭等症状。
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    需要做哪些检查来确诊肥大性龈炎?
    确诊肥大性龈炎需要进行常规口腔检查、辅助口腔检查等。 常规口腔检查 常规口腔检查可发现患者牙龈肿胀肥大,龈袋形成,袋内易藏食物,触之易出血等情况,可以初步诊断。 辅助口腔检查(口腔X线检查) 常规检查难以了解牙根、牙周情况,可能需要做X线检查。
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    医生是怎么诊断肥大性龈炎的?
    医生主要根据病史及典型的临床表现诊断本病。 病史:存在菌斑、牙石、食物嵌塞、邻面龋、咬合异常或口腔正畸、牙齿不良修复史,或有鼻部疾病等病史。 临床表现:多见于青春期,患者牙龈肿胀肥大,呈深红色或暗红色,牙龈乳头呈球状突起,肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇面的1/3或更多,触之易出血,由于牙龈肥大,使龈沟加深而形成龈袋,袋内易藏食物,可伴有口臭。
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    肥大性龈炎需要和哪些疾病区别?
    本病需要与维生素C缺乏性龈炎、药物性牙龈增生、浆细胞性龈炎等疾病相鉴别。 如果患者存在牙龈肿胀肥大、颜色深红或暗红、触之易出血,口臭等症状,应及时到医院就诊。 医生通过主诉与病史、口腔检查、血常规检查等可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗肥大性龈炎?
    肥大性龈炎主要通过去除局部刺激因素、药物治疗和手术治疗。 去除局部刺激因素 如刮除牙石,消除食物嵌塞,去除不良修复体等,对口呼吸者,应治疗原发病。有咬合异常者,可磨改牙齿或作正畸治疗。 药物治疗 漱口剂含漱。 用1%~3%的过氧化氢液冲洗龈袋。 龈袋内上碘合剂或灭滴灵、螺旋霉素药膜。 发生脓肿时,应用抗生素控制感染。 手术治疗 如上述治疗无效,可通过手术治疗切除肥大的牙龈组织。
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    肥大性龈炎有哪些危害?
    肥大性龈炎常表现为牙龈肿胀肥大,影响咀嚼,导致食欲下降。 肥大性龈炎可伴有口臭,易导致自卑。 肥大性龈炎持续发展可侵犯深部牙周组织,发展为牙周炎。
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    治疗后的效果怎么样?
    肥大性龈炎在经过积极治疗后可预后较好,反复发作者预后差。
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    怎么预防肥大性龈炎?
    注意个人卫生,保持口腔清洁,每日早晚刷牙。 每半年到口腔科洁牙一次。 在医生指导下应用药物。 避免感染。 不要到不正规的口腔诊所进行补牙、镶牙或者正畸治疗。
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    参考文献
    [1]. 王松灵.中华医学百科全书:口腔医学(一).北京:中国协和医科大学出版社,2017. [2]. 张震康,俞光岩,徐韬.实用口腔科学.第4版.北京:人民卫生出版社,2016. [3]. 凌均棨,陈智.口腔医学:口腔内科分册.北京:人民卫生出版社,2015. [4]. 俞光岩,王慧明.口腔医学:口腔颌面外科分册.北京:人民卫生出版社,2015.
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