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什么是唇疱疹?
唇疱疹是一种唇部病毒感染皮肤黏膜病。
唇疱疹多见于成人。
唇疱疹由单纯疱疹病毒导致,常因阳光、局部机械损伤、免疫功能下降、感冒等诱发。
唇疱疹临床表现为唇部起水疱,常为多个成簇的水疱。
唇疱疹以全身抗病毒治疗、局部治疗、对症和支持治疗为治疗手段。
唇疱疹可复发,播散性感染的患者或幼儿可引起疱疹脑膜炎
唇疱疹预后一般良好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    口腔内科、口腔科
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    为什么会得唇疱疹?
    唇疱疹由单纯疱疹病毒感染导致,主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传染。 免疫力下降、感冒、局部机械损伤、情绪焦虑为诱发因素。
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    怎么知道得了唇疱疹?
    成人多见,常急性发作,全身反应轻。 发作前可有局部痒、痛、灼热等前驱症状,持续24小时。 典型表现为口腔黏膜的任何部位和口唇周围出现成簇的小水疱。 一般疱在24小时后破裂,继之糜烂结痂。 唇红、唇红缘及唇周皮肤好发,部位相对固定。 伴发热、头痛、疲乏、全身肌肉疼痛、咽喉肿痛等症状。
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    需要做哪些检查来确诊唇疱疹?
    体格检查:检查患者一般状况及口唇周围等有无异常改变,有助于诊断。 非特异性疱疹病毒检查:水疱组织涂片染色观察有无含嗜酸性包涵体的多核巨细胞,电镜检查受损细胞中是否含有不成熟的病毒颗粒等。 特异的单纯疱疹病毒检查:病毒的分离培养、荧光染色鉴定,可确诊。
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    医生是怎么诊断唇疱疹的?
    患者口腔黏膜及口唇周围出现成簇的小水疱,伴有发热、头痛、疲乏、全身肌肉疼痛、咽喉肿痛等症状。 病毒检查有单纯疱疹病毒。
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    唇疱疹需要和哪些疾病区别?
    疱疹样阿弗他溃疡;为散在分布的单个小溃疡,病程反复,儿童少见,无皮肤损害。 三叉神经带状疱疹:水疱较大,疱疹聚集成簇,沿三叉神经的分支排列成带状。 手足口病:在口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱,斑疹周围有红晕,无明显压痛,经5~10日后愈合。 疱疹性咽峡炎:病损的分布只限于口腔后部,为成簇的小水疱,牙龈不受损害,病程大约7天。
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    怎么治疗唇疱疹?
    全身抗病毒治疗:使用核苷类药物。 局部治疗:口腔黏膜使用溶液、糊剂、散剂及含片。 对症支持治疗:病情严重者卧床休息,保证入量,维持体液平衡;疼痛剧烈者局部用麻醉剂涂搽。 中医中药治疗:可服用中成药,如抗病毒颗粒、板蓝根颗粒等。
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    唇疱疹有哪些危害?
    单纯性疱疹病毒在人体内不能产生永久性免疫力,当机体遇到激发因素,可复发。 播散性感染的患者或幼儿可引起疱疹性脑膜炎。
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    治疗后的效果怎么样?
    预后一般良好。
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    怎么预防唇疱疹?
    单纯疱疹病毒可经口-呼吸道传播,也可通过皮肤、黏膜、眼角膜等疱疹病灶处传染,因此本病患者应避免接触他人。 目前尚无理想的预防复发的方法,主要是消除导致复发的刺激因素,避免曝晒、局部机械性损伤。 适度锻炼,增强自身免疫力。
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    参考文献
    [1]. 张震康,俞光岩.实用口腔科学.第3版.北京:人民卫生出版社,2009. [2]. 金伯泉.医学免疫学.第5版.北京:人民卫生出版社,2010. [3]. 张学军.皮肤性病学.第6版.北京:人民卫生出版社,2004. [4]. 俞光岩.现代口腔科诊疗手册.第2版.北京:北京医科大学协和医科大学出版社. [5]. 王宝玺.中华医学百科全书:皮肤病学.北京:中国协和医科大学出版社,2017.
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