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什么是过度通气综合征?
过度通气综合征是过度通气超过生理代谢所需,而引起的一种呼吸系统疾病。
过度通气综合征患者年龄多为20~40岁,女性多于男性。
如果呼吸调节功能出现紊乱,过度通气,超过了正常生理代谢的需要量,导致体内二氧化碳不断被排出而浓度过低,即可引发过度通气综合征。
过度通气综合征常表现为呼吸困难、肢体麻木头晕眼花,严重者可出现晕厥抽搐等表现。
过度通气综合征通过腹式呼吸训练治疗、药物治疗和其他治疗,可以有效缓解症状
过度通气综合征常引起继发性的呼吸性碱中毒等症状,严重损害身体健康。本病常伴有焦虑不安、失眠等症状,给日常生活和工作带来极大影响。
过度通气综合征经过及时治疗后可以有效缓解症状,预后良好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    呼吸内科或内科,精神科,神经科
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    为什么会得过度通气综合征?
    过度通气综合征的发生与精神性过度通气、代谢性过程异常、乏氧性缺氧、中枢神经系统疾病等因素有关。 精神性过度通气 体内二氧化碳不断被排出而浓度过低,引起呼吸性碱中毒,从而导致过度通气综合征。 代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热时,通气可明显增加,超过了应排出的二氧化碳量。可导致呼吸性碱中毒,引发本病。 乏氧性缺氧 乏氧性缺氧(是指以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧)时的通气过度,也可以造成二氧化碳排出过多而发生呼吸性碱中毒。常见于以下人群: 进入高原、高山或高空的人群。 患有胸廓及肺部疾病的人群,如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等。 某些先天性心脏病患者。 中枢神经系统疾病 脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤的患者,可因呼吸中枢受到刺激而兴奋,出现通气过度。 水杨酸中毒 水杨酸能直接刺激呼吸中枢使其兴奋性升高,对正常刺激的敏感性也升高。因而出现过度通气。 革兰阴性杆菌脓毒血症 革兰阴性杆菌进入血循环繁殖的患者,在体温、血压还没有发生变化时即可出现明显的通气过度。 人工呼吸过度 肝硬化 肝硬化有腹水及血氨气升高者可出现过度通气。 代谢性酸中毒突然被纠正 如使用碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒,细胞外液HCO3-浓度迅速升至正常,但通过血脑浆屏障很慢,约12~24小时,此时脑内仍为代谢性酸中毒,故过度通气仍持续存在。 妊娠 黄体酮对呼吸中枢有的刺激作用,可以使通气过度。
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    怎么知道得了过度通气综合征?
    高通气综合征的症状累及多器官系统,轻重不一,常表现为呼吸困难、肢体麻木、头晕眼花,严重者可有晕厥、抽搐等症状。 呼吸系统 呼吸困难 胸痛 胸闷 叹息样呼吸 神经系统 头晕 眼前发黑 视物模糊 肢体麻木 晕厥 抽搐 心血管系统 心悸 手足冰凉 其他表现 乏力 失眠 头痛 肢端湿冷 注意力下降
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    需要做哪些检查来确诊过度通气综合征?
    确诊过度通气综合征需要进行血气分析、过度通气激发试验、肺功能检查、心电图检查等。 血气分析 通过测定人体血液的H+浓度和溶解在血液中的气体(主要指二氧化碳、氧气),有助于了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态,最常见的低碳酸血症。 过度通气激发试验 过度通气激发试验是诊断过度通气综合征的重要手段。如果本试验的结果为阳性,则高度怀疑为过度通气综合征。 肺功能检查 肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量大小,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度等方面有重要的临床价值。 心电图检查 心电图是临床最常用的检查之一。通过观察心脏的电活动,帮助判断心脏是否存在节律异常等病变。
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    医生是怎么诊断过度通气综合征的?
    医生通过询问病史,结合临床表现、过度通气激发试验来综合诊断疾病。 出现呼吸困难、肢体麻木、头晕、视物模糊等症状。 过度通气激发试验阳性。 发病前有精神创伤史或过度劳累、精神紧张或应激等心理性诱因。 符合以上3个条件,诊断为典型过度通气综合征;符合第3条,仅部分地满足前2条,诊断为可疑过度通气综合征;3个条件均不符合,可排除过度通气综合征。
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    过度通气综合征需要和哪些疾病区别?
    慢性疲劳综合征、躯体形式障碍的精神病,其临床表现与过度通气综合征相似。 如果出现呼吸困难、肢体麻木、头晕、视物模糊等症状,应及时到医院就诊。 医生通过血气分析、过度通气激发试验、心电图检查等可以排除其他疾病。
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    怎么治疗过度通气综合征?
    过度通气综合征通过腹式呼吸训练治疗、药物治疗和其他治疗,可以有效缓解症状。 腹式呼吸训练治疗 腹式呼吸训练治疗,是目前普遍接受且有效的治疗方法,分为3个步骤: 理解症状与过度通气之间的联系,解除精神负担,消除恐惧心理。 学习腹式呼吸、缓慢呼吸,通过减慢呼吸频率,减少或消除过度通气的倾向性。 按时进行呼吸训练,共20次,需要在2~3个月内完成。该训练可以帮助缓解症状、减少发作频率。 药物治疗 焦虑症状较明显的患者,可适当使用镇静剂药物治疗。 苯二氮䓬类药物 常用的有阿普唑仑、地西泮和艾司唑仑等。苯二氮䓬类药物能有效地减轻惊恐发作。 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 常用药物为帕罗西汀。帕罗西汀能有效改善焦虑不安、抑郁等症状,减少发作频率。 其他治疗 认知行为疗法也是一种有效的治疗方法。 认知行为治疗是帮助患者在对疾病有了系统的了解后,在导致其焦虑的实际场景中,逐渐学会自控。
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    过度通气综合征有哪些危害?
    过度通气综合征常引起继发性的呼吸性碱中毒等症状,严重损害身体健康。 本病常伴有焦虑不安、失眠等症状,给日常生活和工作带来极大影响。
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    治疗后的效果怎么样?
    过度通气综合征经过及时治疗后可以有效缓解症状,预后良好。
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    怎么预防过度通气综合征?
    积极治疗肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等肺部疾病。 患有脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤等脑部疾病的人群,应积极治疗疾病,避免因呼吸中枢兴奋,导致通气过度。 避免精神紧张,保持心态平和。
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