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什么是踝关节软骨损伤?
踝关节软骨损伤是一种常见的踝关节疾病。
踝关节软骨损伤多见于足球运动员,故也称足球踝
踝关节软骨损伤多因剧烈运动时踝关节过度的跖屈、背伸、内外翻造成。
主要症状为踝关节运动时疼痛和活动受限。
主要治疗方法为非手术治疗和手术治疗。
踝关节软骨损伤常合并骨赘增生、滑膜囊增厚及游离体形成等。
踝关节软骨损伤经及时治疗,一般预后良好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    骨科或外科
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    为什么会得踝关节软骨损伤?
    主要病因为踝关节的过度运动。 多因剧烈运动时踝关节过度的跖屈、背伸、内外翻造成。 踝关节反复扭伤也可引起软骨损伤。
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    怎么知道得了踝关节软骨损伤?
    踝关节软骨损伤患者常出现:踝关节运动时疼痛和活动受限;关节面有摩擦音;踝关节轻度肿胀、压痛等。 踝关节运动时疼痛和活动受限 是踝关节软骨损伤的主要症状。早期为活动时疼痛,以后即使休息时也发生疼痛。疼痛部位以踝前居多,正脚背踢球时踝后部骨赘与软组织撞击挤压产生疼痛;急跑和跳跃时,胫前唇和距骨颈撞击产生疼痛。随着骨赘增生、滑膜囊增厚及游离体形成,关节活动受限日渐明显,直至关节活动度明显减少。 关节面摩擦音 主要为粗糙的关节面和肥厚的滑膜或游离体摩擦所致。 体征 关节轻度肿胀、压痛,关节间隙减小。偶可扪及游离体。
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    需要做哪些检查来确诊踝关节软骨损伤?
    诊断踝关节软骨损伤,主要依据体格检查及X线检查。 体格检查 检查的目的是了解病变的部位和方位及功能情况,可初步判断病情。 X线检查 主要是为了观察骨性结构,可明确诊断。
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    医生是怎么诊断踝关节软骨损伤的?
    医生诊断踝关节软骨损伤,主要依据病史、典型症状、体征和X线检查。 在足球、体操、滑雪运动员中多见,可有外伤史。 主要症状为踝关节运动时疼痛和活动受限。 踝关节的关节面摩擦音、肿胀、压痛等。 X线是诊断踝关节软骨损伤的主要手段,可见胫骨和距骨颈有骨唇和骨赘形成,距骨后突增生延长,两踝变尖,有时可见游离体影,踝关节间隙变狭窄等。
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    踝关节软骨损伤需要和哪些疾病区别?
    踝关节软骨损伤需与踝关节扭伤、内外踝骨折、脱位等疾病鉴别。 仅通过症状表现不易区别,需到医院就诊,请医生检查和诊断。 医生主要通过影像学检查排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗踝关节软骨损伤?
    踝关节软骨损伤的治疗原则是以非手术治疗为主,必要时手术治疗。 非手术治疗 包括外敷、超短波理疗或离子导入、关节内或痛点局封。口服否软骨保护类药物(如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素)缓解症状、改善病情。 手术治疗 对骨赘过大、关节内游离体、关节间隙减小、踝关节反复交锁者可手术治疗。 一般关节内均有数量不等的游离体,应仔细清除并以生理盐水反复清洗关节腔。 术后一般效果均较好,约3个月后可恢复训练。
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    踝关节软骨损伤有哪些危害?
    出现踝关节疼痛和活动障碍等症状,会影响患者生活和工作。 踝关节软骨损伤常合并骨赘增生、滑膜囊增厚及游离体形成等,严重者关节活动受限日渐明显,直至关节活动度明显减少。
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    治疗后的效果怎么样?
    及时治疗,一般预后良好。 术后一般效果均较好,遵医嘱进展康复锻炼。
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    怎么预防踝关节软骨损伤?
    踝关节软骨损伤主要是由外伤导致,故注意生产、生活安全是预防的关键。 运动要适度,防止摔倒。 避免暴力行为的发生。 注意自身安全防护。 加强踝关节周围肌肉训练。 伤后或比赛时用弹性绷带或粘膏裹扎,防止踝关节过度屈伸和内外翻。 避免反复扭伤,是预防踝关节软骨损伤的有效措施。
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