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什么是肺毛霉病?
肺毛霉病是由毛霉菌目致病菌引起的肺部感染性疾病。
肺毛霉病比较少见,常见于慢性疾病、肿瘤器官移植、大面积烧伤等患者。
正常情况下,毛霉菌侵入人体后会被机体“杀伤”,难以致病,但当人体的防御机制被破坏或削弱时,侵入呼吸道的毛霉菌可引起肺毛霉病。
肺毛霉病的典型症状发热咳嗽胸痛呼吸困难咯血等。
肺毛霉菌病起病急,如不能及时得到有效的治疗,多数患者会在3~30天内死亡。
肺毛霉病的主要治疗方式是药物治疗、外科清创,同时需要积极治疗原发疾病。
及时有效治疗,可使肺毛霉病得到较好控制,治疗不及时可导致感染向颅内及其他脏器播散,预后较差。
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    你需要到哪个科室就诊?
    呼吸内科、内科、感染科
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    为什么会得肺毛霉病?
    肺毛霉病是毛霉菌目致病菌引起的肺部感染性疾病,以下人群易发肺毛霉病: 长期使用免疫抑制剂、细胞毒类药物的人。 患有糖尿病或尿毒症的人。 肿瘤患者。 艾滋病患者。 接受器官移植的人。 有大面积外伤,如严重烧烫伤的人。
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    怎么知道得了肺毛霉病?
    肺毛霉病起病急,发病后会短时间内出现类似支气管炎、肺炎的症状。 发热 咳嗽 咳痰 胸闷 胸痛 气急 咯血 呼吸困难
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    需要做哪些检查来确诊肺毛霉病?
    确诊肺毛霉病需要进行直接或苏木精-伊红染色镜检、细菌培养、胸部X线片、胸部CT、支气管镜或经皮肺穿刺活检等检查。 直接或苏木精-伊红染色镜检 对痰液、鼻窦吸出物、支气管肺泡灌洗液和经皮肺穿刺活检等标本进行直接或苏木精-伊红染色镜检,可发现毛霉菌,有助于确诊。 细菌培养 对痰液、鼻窦吸出物等进行细菌培养,也可以发现有没有致病菌,可以协助诊断疾病。 胸部X线片、胸部CT 可以观察肺内的变化,观察有没有肺炎和肺梗死等其他肺部病变。
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    医生是怎么诊断肺毛霉病的?
    肺毛霉菌的诊断比较困难。医生需要依据患者的临床表现,病史,特别是免疫力低下或长期使用免疫抑制剂、细胞毒类药物的病史,结合直接镜检和细菌培养结果,可以做出明确诊断。 出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血等症状。 患者本身患有肿瘤疾病、糖尿病和慢性鼻窦炎等慢性疾病。 直接镜检和细菌培养发现致病菌,可以确诊本病。
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    肺毛霉病需要和哪些疾病区别?
    肺毛霉病与支气管炎、肺炎、肺癌等疾病症状相似,仅依靠症状不能进行鉴别,因此在出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血等症状时,需要及时到医院就诊,医生可以通过病原学检查、胸部X线片、胸部CT和气管镜检查等来鉴别诊断,必要时还会进行病理学检查来排除恶性肿瘤。
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    怎么治疗肺毛霉病?
    肺毛霉病确诊后需要及时进行抗真菌治疗。毛霉菌易侵犯、阻塞小动脉血管,使病变局部药物浓度受限,常需要联合外科清创手术进行治疗,同时要积极治疗原发疾病。 抗真菌治疗 常用的药物有两性霉素B、氟胞嘧啶、两性霉素B脂质体等抗真菌药物,抗毛霉菌治疗的疗程较长,通常8~10周。 辅助使用增强免疫药物可提高机体的免疫力,有助于控制病菌,提高外科清创术的成功率。 外科清创术 如果自身状况允许,需要尽早进行外科清创术,以彻底清除受到病菌侵袭的坏死组织。 治疗原发病 治疗引起肺毛霉病的原发疾病,有助于取得良好疗效。
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    肺毛霉病有哪些危害?
    肺毛霉病发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血等症状影响患者的正常生活和工作。 肺毛霉病起病急,单纯药物治疗效果差,如不能得到及时有效的治疗,多数患者会在3~30天内死亡。
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    治疗后的效果怎么样?
    经过及时治疗,肺毛霉病可以得到有效控制;但是,如果不能及时得到正确的诊断和有效的治疗,多数肺毛霉病患者可在3~30天内死亡。
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    怎么预防肺毛霉病?
    长期住院治疗,使用免疫抑制药物的患者要定期进行真菌检查。 积极治疗糖尿病、慢性鼻窦炎等慢性疾病。 加强体育锻炼,提高机体的抵抗能力。
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