青盲
英文名称Bluish Blindness
学科来源中医药学—临床分科—眼科
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古籍摘选
小儿目盲候:眼无障翳而不见物谓之盲。此由小儿脏内有停饮而无热,但有饮水积渍于肝也。(幼幼新书·青盲第七)
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    名词解释
    以眼外观端好,而视力渐降至失明为主要表现的眼病。 [术语在线]
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    百科解读
    青盲病名首见于《神农本草经》,是以视盘色淡,视力渐降,甚至盲无所见为特征的内障眼病。小儿罹患者称小儿青盲。本病与性别、年龄无关,可单眼或双眼发病。 疾病特点 自觉症状:视力逐渐下降,或视野窄小,逐渐加重,终致失明。 眼部检查:原发性视神经萎缩可见视盘色淡或苍白,边界清楚,筛板明显可见,视网膜血管一般正常;继发性视神经萎缩可见视盘色灰白、秽暗,边界不清,筛板不显,视网膜动脉变细,视盘附近血管可伴有鞘膜,后极部视网膜可见残留的硬性渗出。 现代医学范畴 青盲相当于现代医学之视神经萎缩,是指各种原因导致的视网膜神经节细胞轴索广泛损害,出现萎缩变性的疾病。 病因病机 肝气不舒,情志抑郁,经络郁滞,目窍郁闭,神光不得发越。 禀赋不足,肝肾两亏,精虚血少,不得荣目,目窍萎闭,神光遂没。 久病过劳或失血过多,气血不足,失于荣润,目窍萎缩,神光泯灭。 脑部肿瘤压迫目系或头眼外伤,目系受损,致脉络瘀阻,目窍闭塞而神光泯灭。 治则治法 青盲是诸多内障眼病拖延演变而成,病情严重,病机复杂,甚难速效。内障多虚,久病多瘀,余邪未清,是青盲的基本特点。论治时着重补养精、气、血,兼以化瘀通络、疏肝解郁、祛湿清热等。 预防调护 本病为诸多内障眼病的结局,或是颅内病变引起,或是药物毒性引起,故要注意慎用对视神经有毒害作用的药物,如乙胺丁醇、奎宁等;预防头部或眼部损伤。 本病一旦发生,多治疗困难,故应作好思想疏导,使患者树立信心,积极治疗原发疾病,配合医生疗治。 避免情绪紧张和情志抑郁,以免加重病情和影响疗效。 饮食宜清淡而富于营养,戒除烟酒等不良嗜好。
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    参考文献
    [1]. 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009. [2]. 彭清华.中医眼科学.10版.北京:中国中医药出版社,2017.
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