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什么是急性化脓性睾丸炎?
急性化脓性睾丸炎是指细菌感染导致的睾丸急性化脓性炎症。
急性化脓性睾丸炎多为单侧发病。
急性化脓性睾丸炎的致病菌多为大肠埃希氏菌、变形杆菌、葡萄球菌等,以上行性感染途径为多见。
急性化脓性睾丸炎的临床表现为阴囊疼痛、肿大,伴寒颤及发热等全身症状
治疗急性化脓性睾丸炎以抗生素药物治疗为主,辅以手术治疗。
经积极治疗,急性化脓性睾丸炎的症状可获得缓解。
患急性化脓性睾丸炎后,因纤维化及曲细精管的损害,可遗留不同程度的患侧睾丸萎缩。单侧睾丸炎一般不会导致不育。
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    你需要到哪个科室就诊?
    泌尿外科或外科、男科
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    为什么会得急性化脓性睾丸炎?
    急性化脓性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后,以及长期留置导尿管的患者。 感染途径以上行性感染为多见,致病菌大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等经淋巴或输精管扩散到附睾,引起附睾睾丸炎。致病菌亦可能血行播散到睾丸,引起单纯性睾丸炎,临床不多见。
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    怎么知道得了急性化脓性睾丸炎?
    高热寒战。 睾丸疼痛,并向腹股沟处放射。 常有恶心、呕吐等消化道症状。
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    需要做哪些检查来确诊急性化脓性睾丸炎?
    确诊急性化脓性睾丸炎需要进行体格检查、实验室检查和影像学检查。 体格检查 患侧阴囊皮肤红肿热痛,睾丸肿大伴压痛。 脓肿形成时,可触及睾丸部位波动感。 实验室检查 血常规检查,常可见白细胞升高。 尿常规检查,可见尿中红、白细胞数量升高。 血及尿细菌培养可见有致病菌生长。同时可进行药敏试验以指导治疗用药。 影像学检查 超声检查:可观察到睾丸增大,血流丰富。可见低回声的脓肿。 CT检查:可观察到睾丸内低密度的脓腔。
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    医生是怎么诊断急性化脓性睾丸炎的?
    医生根据病史、临床表现、体格检查、实验室检查和影像学检查结果诊断本病。 体格检查:患侧阴囊皮肤红肿热痛,睾丸肿大伴压痛。脓肿形成时,可触及睾丸部位波动感。 实验室检查:血常规检查,常可见白细胞升高。尿常规检查,可见尿中红、白细胞数量升高。 血及尿细菌培养可见有致病菌生长。同时可进行药敏试验以指导治疗用药。 影像学检查:超声检查可观察到睾丸增大,血流丰富。可见低回声的脓肿。CT检查可观察到睾丸内低密度的脓腔。
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    急性化脓性睾丸炎需要和哪些疾病区别?
    本病需要与急性附睾炎、腮腺炎合并睾丸炎、精索扭转、睾丸及附睾附件扭转,嵌顿性腹股沟斜疝等疾病进行鉴别。 如果有泌尿生殖道感染、留置导尿及前列腺手术病史,出现寒颤发热,阴囊肿痛等症状,应及时到医院就诊。 医生通过体格检查,实验室检查和影像学检查等可以进行诊断和鉴别诊断。
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    怎么治疗急性化脓性睾丸炎?
    治疗急性化脓性睾丸炎以抗生素治疗为主,必要时行手术治疗。 手术治疗 睾丸脓肿切开引流术:适用于睾丸脓肿形成者。 睾丸切除术:适用于患侧睾丸已经严重破坏。 药物治疗 抗生素治疗:依据细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素治疗。 解热镇痛药:用于对症治疗。
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    急性化脓性睾丸炎有哪些危害?
    患急性化脓性睾丸炎后,因纤维化及曲细精管的损害,可能引起患侧睾丸萎缩。但是单侧睾丸炎一般不会导致不育。
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    治疗后的效果怎么样?
    经积极治疗,急性化脓性睾丸炎的症状可获得缓解。
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    怎么预防急性化脓性睾丸炎?
    积极预防和治疗泌尿系统感染。 在有必要留置导尿管时,尽量选用细的硅胶尿管,并根据病情尽早拔除。
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