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什么是巨细胞病毒性肺炎?
巨细胞病毒性肺炎是巨细胞病毒感染引起的病毒性肺炎,是一种较为常见的呼吸内科疾病。多数无症状,但在免疫功能低下和因有两种婴幼儿中可引起严重的肺部感染而导致死亡。
巨细胞病毒性肺炎以受感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为特征导致病毒性肺炎。
机体免疫良好的巨细胞病毒感染者大多数呈无症状的隐性感染,因而成为骨髓和器官移植者巨细胞病毒感染的传染源。
移植后发生巨细胞病毒性肺炎主要有两种表现型。急进型在移植后1~2个月即出现发热咳嗽、不适、呼吸困难、活动力下降、缺氧和呼吸衰竭;缓进型移植后3~4个月发生发热、咳嗽、不适、呼吸困难等。
巨细胞病毒性肺炎主要采用药物治疗。
巨细胞病毒性肺炎在免疫功能低下的病人和婴儿中可引起严重的肺部感染而导致死亡。
婴儿免疫功能低下及器官移植者发生巨细胞病毒性肺炎,预后较差。
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    你需要到哪个科室就诊?
    呼吸内科。
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    为什么会得巨细胞病毒性肺炎?
    巨细胞病毒性肺炎由巨细胞病毒感染导致。
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    怎么知道得了巨细胞病毒性肺炎?
    机体免疫良好的巨细胞病毒感染者大多数呈无症状的隐性感染,因而成为骨髓和器官移植者巨细胞病毒感染的传染源,移植后发生巨细胞病毒性肺炎存在如下临床表现: 急进型在移植后1~2个月即出现发热、咳嗽、不适、呼吸困难、活动力下降、缺氧和呼吸衰竭。 缓进型移植后3~4个月发生发热、咳嗽、不适、呼吸困难等。
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    需要做哪些检查来确诊巨细胞病毒性肺炎?
    确诊巨细胞病毒性肺炎主要依靠体格检查、胸部X线、血常规、血清学检查、呼吸道分泌物和纤维支气管镜肺组织活检等。 体格检查 通过视诊、叩诊、听诊等,检查病人基本情况。 胸部X线 帮助检查肺部有无病变情况,帮助确诊。 血常规、血清学检查 血常规检查可提示机体有无感染,如有感染可提示相应的病原体类型;测定血清的巨细胞病毒抗体,用于诊断。 呼吸道分泌物培养和纤维支气管镜肺组织活检 取呼吸道分泌物用于实验室培养到巨细胞病毒,或在纤维支气管镜下取肺组织活检发现标本内嗜酸性核内包涵体巨细胞,即能确诊。
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    医生是怎么诊断巨细胞病毒性肺炎的?
    医生诊断巨细胞病毒性肺炎,主要依据X线、实验室检查。 胸部X线:表现为两肺弥漫性间质性或肺泡性浸润,极少数可呈结节状阴影,偶尔出现胸腔积液征象。肺实变提示并发细菌性或真菌感染。 实验室检查:血常规提示周围血白细胞计数减少,呼吸道分泌物培养到巨细胞病毒,纤维支气管镜肺组织活检标本内发现嗜酸性核内包涵体巨细胞。
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    巨细胞病毒性肺炎需要和哪些疾病区别?
    一些其他疾病也可能出现发热、咳嗽、不适、呼吸困难等症状,容易与巨细胞病毒性肺炎混淆,这些疾病有.外源性过敏性肺泡炎、变态反应性支气管肺曲菌病等。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床表现、X线、实验室检查等排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗巨细胞病毒性肺炎?
    巨细胞病毒性肺炎主要采用药物治疗。 目前尚无特效药,主要以阿昔洛韦或更昔洛韦进行治疗,它对疱疹病毒具有选择性抑制病毒DNA聚合酶的作用。但大剂量可抑制白细胞而加重病情。 阿昔洛韦和巨细胞病毒免疫球蛋白可有效预防肾移植病人的巨细胞病毒感染。
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    巨细胞病毒性肺炎有哪些危害?
    巨细胞病毒性肺炎在免疫功能低下的病人和婴儿中可引起严重的肺部感染而导致死亡。
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    治疗后的效果怎么样?
    婴儿免疫功能低下及器官移植者发生巨细胞病毒性肺炎时预后较差。
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    怎么预防巨细胞病毒性肺炎?
    巨细胞病毒性肺炎见于骨髓和器官移植病人,因此,在移植前要做好供体筛选工作,尽量选择巨细胞病毒抗体阴性的供体。
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