了解疾病
尿蛋白
英文名称urinary protein 
标本类型尿液
所属项目尿常规
相关疾病
阳性急性肾小球肾炎狼疮性肾炎过敏性紫癜肾炎、骨髓瘤等。
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什么是尿蛋白
尿蛋白(urinary protein)是指用化学检验法检测出尿液中含有的蛋白质,正常人尿液中仅含有微量的蛋白质,当尿蛋白超过100mg/L,或蛋白定性试验呈阳性称为蛋白尿。尿蛋白是尿常规的重要检查项目之,对肾脏疾病的诊断具有重要意义。
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    适合检查的人群
    泌尿系统疾病患者。 健康普查的人群。
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    标本采集
    采集方法:患者留尿。 患者可留取清晨起床收集的第次排尿,因尿液浓缩而增加检出阳性率。 检查前 避免剧烈运动,宜持续休息30分钟以上。 是否可服药需遵循医嘱。 晨尿前需禁食和禁糖水、茶水、咖啡等。 检查时 应该清洁尿道口,且保持尿道口干燥,注意不要污染尿杯。 应留取新鲜清洁中段尿(连续排尿不中断,此时截取中段排的尿液,患者可从排尿开始数秒,然后立即接尿)。 检查后 须在第时间内送到尿液标本采集窗口或护士站,不能超过2小时。
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    参考区间
    定性:干化学法:阴性 定量:<100mg/L <150mg/24h尿量 (数据来源:胡成进,公衍文.检验结果临床解读.第2版.北京:人民军医出版社,2010)
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    临床意义
    生理性蛋白尿 功能性蛋白尿:常见于时的高热、严寒、剧烈运动及妊娠等引起。 体位性蛋白尿:特点是夜间无蛋白尿,起床活动若干时间后出现蛋白尿,再平卧后蛋白尿消失。 病理性蛋白尿 肾小球性蛋白尿:可见于急性或慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾静脉血栓形成、肾肿瘤等。 肾小管性蛋白尿:可见于活动性肾盂肾炎、Fanconi综合征、肾移植、镉等重金属中毒等。 混合性蛋白尿:由于炎症或中毒时累及肾小球和肾小管而产生的蛋白尿。 组织性蛋白尿:来源于肾小管代谢产生的、组织破坏分解的、炎症或药物刺激泌尿系统分泌的蛋白质。 溢出性蛋白尿:可见于骨髓瘤、重链病、轻链病等。 [小贴士]
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    参考文献
    [1]. 万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018. [2]. 胡成进,公衍文.检验结果临床解读.第2版.北京:人民军医出版社,2010. [3]. 丁磊,王青,王剑飚.临床检验万个为什么.基础检验分册.北京:人民卫生出版社,2018. [4]. 潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京:人民卫生出版社,2017.
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