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什么是咳嗽变异性哮喘?
咳嗽变异性哮喘是一种呼吸系统疾病。
气道由于多种原因而产生炎症反应,进而造成气道狭窄,影响肺通气功能,出现反复咳嗽症状,这就称之为咳嗽变异性哮喘。
本病的主要表现为慢性咳嗽,一般无明显的喘息、气促等症状。
以药物治疗为主,可以改善症状、控制炎症、提高生活质量。
咳嗽变异性哮喘治疗不及时,可能会发展为典型哮喘,增加治疗难度。
预后因人而异,大部分患者通过规范化的治疗,症状可以得到控制。
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    你需要到哪个科室就诊?
    呼吸内科、内科
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    为什么会得咳嗽变异性哮喘?
    咳嗽变异性哮喘的发病原因错综复杂,与多种因素有关。 遗传因素。 免疫因素,如对花粉、动物皮毛、粉尘、食物、某些化学物品等过敏。 精神心理因素,经受剧烈的精神刺激等。 内分泌因素。 感染因素,如呼吸道感染等。 气候因素,如气温、风力等。 药物因素,如生物制品、阿司匹林等。 运动因素。
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    怎么知道得了咳嗽变异性哮喘?
    咳嗽变异性哮喘一般无其他症状,以咳嗽为主要临床表现,多为干咳少痰。有的患者咳嗽发作有季节性,一般以春、秋季多发。 咳嗽持续发生或反复发作一个月以上。 常在夜间或早晨咳嗽剧烈。 运动、情绪剧烈变化或闻到刺激气味后咳嗽加剧。
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    需要做哪些检查来确诊咳嗽变异性哮喘?
    血常规结合肺功能检查等可以确诊咳嗽变异性哮喘,其他检查有助于医生了解病因、评估病情及排除其他疾病。 血常规 血常规是一项常规的检查项目,其中嗜酸性粒细胞对于哮喘的诊断有重要意义。 肺功能和气道反应性测定 是医生诊断咳嗽变异性哮喘和判断治疗效果的重要指标。 可以发现肺通气功能有无障碍,肺活量是否正常或下降。 其中支气管激发试验可以判断气道的反应性,有无气道炎症等。 支气管舒张试验可以查看有无可逆性的气道阻塞,有可逆性的气道阻塞提示哮喘。 其他检查 气道炎症指标如诱导痰、纤维支气管镜、一氧化氮呼出气测定、呼出气冷凝液等可帮助了解有无气道炎症和辅助诊断疾病。 X线检查及CT检查有助于排除其他呼吸系统疾病。
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    医生是怎么诊断咳嗽变异性哮喘的?
    医生根据病史、症状结合血常规、肺功能检查等可以明确诊断疾病,目前国内的诊断标准为: 咳嗽持续或反复发作>8周,痰少,运动后加重,但无喘息发作; 症状多发生于凌晨、夜间或就寝时; 季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性症状; 排除其他慢性呼吸道疾病; 经抗生素及对症治疗>2周症状无改善,而抗过敏及用支气管扩张剂有效; 伴下列一项或多项变态反应性疾病或病史:既往有过敏性鼻炎或过敏性气管炎史、外周血嗜酸性粒细胞增高或血清免疫球蛋白E>200mg/L、痰中发现大量嗜酸性粒细胞、皮肤过敏原试验阳性、哮喘家族史。 支气管舒张试验或激发试验阳性,或24小时峰值呼气流速(PEF)变异率阳性。
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    咳嗽变异性哮喘需要和哪些疾病区别?
    因许多疾病都有咳嗽的症状,所以需要和急慢性支气管炎、支气管内膜结核、变应性咳嗽、支气管扩张、上气道咳嗽综合征、胃食管反流等疾病相区别。 出现反复咳嗽时,应及时去医院请医生诊断治疗,不可以自行诊断用药。 通常经医院做血常规、X线检查、CT、肺功能检查、纤维支气管镜、一氧化氮呼出气测定等,可以排除其他疾病。
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    怎么治疗咳嗽变异性哮喘?
    以药物治疗为主,可以改善症状、控制炎症、提高生活质量,预防并发症。 药物治疗 β2受体激动剂、茶碱类药物、白三烯调节剂等,都可以起到舒张支气管的作用,其中茶碱类药物和白三烯调节剂还可以控制气道炎症。 吸入糖皮质激素,常用的药物有布地奈德或丙酸氟替卡松等,可以控制气道炎症、缓解咳嗽症状。治疗效果不佳或加重时,医生可能会让患者口服糖皮质激素治疗。
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    咳嗽变异性哮喘有哪些危害?
    咳嗽变异性哮喘不但会影响患者的生活和工作,还可能引起并发症。 咳嗽变异性哮喘反复的咳嗽,会给患者的工作、学习带来许多不便。 咳嗽变异性哮喘治疗不及时,长期反复发作,可能会引起肺源性心脏病。
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    治疗后的效果怎么样?
    治疗效果与病情严重程度,以及治疗是否及时、规范等有关。 大部分患者通过规范化的治疗,症状可以得到控制。 未及时、规范的治疗,可能会引发肺源性心脏病,治疗效果相对较差。
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    怎么预防咳嗽变异性哮喘?
    咳嗽变异性哮喘与多种因素有关,较难有效预防,最重要的是发病后进行有效的防护。 避免接触易过敏的物质,出门戴口罩。 预防呼吸道感染,避免去人多的地方,注意室内的通风换气。 远离刺激性气味,如烟味、油漆味、香水味等。 遵医嘱用药,进行规范化的治疗,不可自行调整药物剂量或停药。 调整心态,避免大喜大悲。
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