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什么是低血糖症?
低血糖症是一种内分泌疾病,是指血中葡萄糖浓度明显降低(<2.8mmol/L)。
常见的引起低血糖的因素有药物(降糖药、喹诺酮类等)、疾病(肝衰竭肾衰竭营养不良胰岛素瘤等)。
低血糖症可有心悸、震颤、出汗、饥饿感。
低血糖发作时需要快速补充葡萄糖,并及时寻找病因,进行病因治疗。
低血糖症未及时治疗,可引起不可逆转的脑损害,甚至会导致死亡。
及时治疗一般预后良好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    内分泌科或内科
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    为什么会得低血糖症?
    低血糖症病因复杂,常见的引起低血糖的因素有药物、疾病等。 药物 胰岛素 促胰岛素分泌剂如磺酰脲类药物 疾病 严重肝、肾、心功能不全 败血症 胰岛素瘤 功能性胰岛β细胞病(胰岛细胞增生症) 非胰岛素瘤性胰源性低血糖(NIPH) 其他 胃旁路术后低血糖 过量饮用酒精可能会引起低血糖症 偶发、人为或蓄意的低血糖
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    怎么知道得了低血糖症?
    不同病因导致的低血糖症表现不同,临床表现与血糖下降速度、发病频率、个体差异等有关。主要有以下表现。 心悸 震颤 焦虑 苍白 出汗 饥饿感 视物模糊 虚弱 抽搐 嗜睡或昏迷
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    需要做哪些检查来确诊低血糖症?
    确诊低血糖症需要做血糖测定、胰岛素测定、血清C肽测定。 血糖测定 可测定血液中血糖的含量,其中血糖测定是确诊低血糖症最基本的检查。 胰岛素测定 可测定血清中胰岛素的含量,可了解是否为胰岛素分泌过多而导致的低血糖。 血清c肽测定 结合胰岛素测定,可协助判断胰岛素来源。有助于明确病因。
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    医生是怎么诊断低血糖症的?
    医生根据病史、症状、血糖测定、胰岛素测定、血清c肽测定等可以诊断低血糖症。 患者有胃部手术史或糖尿病等病史。 患者出现心悸、震颤、焦虑、出汗、饥饿感等表现。 血糖测定:血糖低于2.8mmol/L。 胰岛素测定:血糖<2.8mmol/L时相应的胰岛素浓度≥6mU/L,提示为胰岛素不适当分泌过多所致的低血糖。 血清c肽测定:低血糖时,C肽超过300pmol/L,胰岛素原>20pmol/L,应考虑胰岛素瘤。
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    低血糖症需要和哪些疾病区别?
    低血糖症需要和脑血管疾病相区别。 如果出现心悸、震颤、焦虑、出汗、饥饿感时,要及时去医院就诊,请医生诊断,医生通过检查血糖可排除其他疾病。
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    怎么治疗低血糖症?
    低血糖发作时需要快速补充葡萄糖,并及时寻找病因,进行病因治疗。 紧急处理 轻者需迅速补充糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者需静脉注射50%葡萄糖溶液。 病因治疗 及时寻找和确定病因,并根据病因进行治疗,可有效解除低血糖状态和防止低血糖复发。 在病因去除前可通过多次进食预防低血糖的发作。
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    低血糖症有哪些危害?
    低血糖症未及时治疗,可引起不可逆转的脑损害。 如果低血糖严重并持续,可能会导致死亡。
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    治疗后的效果怎么样?
    一般及时处理,根据病因治疗,低血糖症可有效控制。
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    怎么预防低血糖症?
    糖尿病患者外出时,要随时携带糖果或含糖饮料,出现心悸、饥饿等症状要及时补充糖,但神志不清者,切忌喂食以免引起呼吸道窒息。 糖尿病患者在注射胰岛素或服用降糖药后,避免立即运动。 做胃部手术后,可经口进食后,饮食要少量多餐,少进汤类、低糖类食物,适当增加脂肪、蛋白质食物。 明确诊断胰岛素细胞瘤的患者应进行肿瘤切除。
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