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什么是急性胆囊炎?
急性胆囊炎是一种常见急腹症
女性多见,约95%的患者合并有胆囊结石
急性胆囊炎是由胆道梗阻、细菌性感染等引起的。
急性胆囊炎的主要表现为右上腹痛,初为阵发性疼痛,局限于上腹部剑突下,以后腹痛逐渐加重,可扩大至右上腹,呈持续性胀痛。可伴有高热寒战等。
急性胆囊炎的主要治疗方法是非手术治疗,必要时手术治疗。
急性胆囊炎经可以合并或引起多种并发症,如胆囊积水或积脓、急性胰腺炎肝脓肿等。
急性胆囊炎的预后与多方面因素有关,早期、规范治疗,有利于取得满意的治疗效果。
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    你需要到哪个科室就诊?
    普通外科或外科、消化内科
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    为什么会得急性胆囊炎?
    急性胆囊炎具体病因如下: 胆囊管梗阻,如胆囊结石、寄生虫、先天性胆囊管狭窄、先天性胆总管畸形等。 胆囊内有大肠杆菌、克雷伯杆菌属、链球菌、葡萄球菌等细菌。 磷脂酶作用于胆囊内的卵磷脂,产生溶血卵鳞脂,发生化学炎症。 严重创伤、烧伤、大手术后等。
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    怎么知道得了急性胆囊炎?
    急性胆囊炎主要症状有: 右上腹痛可放射到右肩背部。初为阵发性疼痛,局限于上腹部剑突下,以后腹痛逐渐加重,可扩大至右上腹,呈持续性胀痛,腹部有压痛。 伴有高热、寒战。 患者精神不振。 少数患者出现黄疸,可以看到皮肤、眼白发黄。 严重者可出现昏迷。
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    需要做哪些检查来确诊急性胆囊炎?
    确诊急性胆囊炎主要依靠血常规、超声检查、X线检查、CT检查等。 血常规 需要采集血液,分析血细胞的数量变化及形态分布,其中白细胞计数、中性粒细胞计数具有诊断参考价值。 超声检查 超声检查为首选诊断方法,主要查看胆囊的大小是否正常,胆囊壁是否增厚以及有无结石等。 X线、CT检查 X线、CT检查可显示胆囊异常改变或炎性组织包块阴影。
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    医生是怎么诊断急性胆囊炎的?
    医生诊断急性胆囊炎,主要依据典型症状、体征、血常规、超声检查、X线检查、CT检查等进行诊断。具体诊断依据如下: 典型的症状有右上腹疼痛、寒战、高热等。 体征:Murphy征阳性。 血常规:白细胞计数增高。 超声检查:检查可见胆囊壁增厚,轮廓模糊。 X线、CT检查:可见胆囊显著增大、胆囊壁增厚、胆囊结石、炎性组织包块阴影及胆囊积液。
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    急性胆囊炎需要和哪些疾病区别?
    一些其他疾病也可能会出现上腹痛、寒战、高热等症状,容易与急性胆囊炎混淆,这些疾病有胆囊结石、功能性消化不良、胰腺疾病等。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过血常规、超声检查排除其他疾病,做出诊断。
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    怎么治疗急性胆囊炎?
    对于急性胆囊炎,主要依靠非手术治疗,必要时手术治疗。 非手术治疗 禁饮食。 胃肠减压。 吸氧。 静脉补液纠正和维持体液平衡。 按照医嘱服用抗炎、镇痛和利胆药物。 手术治疗 常用的手术方式分为以下三种: 腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎,首选腹腔镜胆囊切除术治疗。具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、遗留瘢痕小等优点。 B超引导下经皮穿刺胆囊置管引流术 主要适用于化脓性坏疽性胆囊炎、病变局限且患者一般情况较差时。 开腹胆囊切除术 对于没有腹腔镜设备的医院或较为复杂的病情,也可以行开腹胆囊切除术。 [小贴士]
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    急性胆囊炎有哪些危害?
    患者常有上腹痛、寒战、高热等症状,会影响生活和工作。 急性胆囊炎可以合并或引起多种并发症,如胆囊积水或积脓、急性胰腺炎、肝脓肿等。
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    治疗后的效果怎么样?
    急性胆囊炎的治疗效果与多方面因素有关,如年龄、是否有并发症、基础身体状况等。总体来说,早期、规范治疗,对于取得满意的治疗效果有重要意义。多数预后较好;并发化脓性感染、合并有其他严重疾病者预后较差。
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    怎么预防急性胆囊炎?
    注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻食物。 保持大便畅通。 要改变静坐生活方式,多走动,多运动。 合理安排生活起居,保持心情舒畅。
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