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什么是非特异性阴道炎?
非特异性阴道炎是妇科常见阴道炎症之一。
本病又称为阴道嗜血杆菌性阴道炎、阴道棒状杆菌性阴道炎、加德纳杆菌性阴道炎,以及细菌性阴道炎
约10%~40%的患者无临床症状
非特异性阴道炎主要症状表现为下腹部坠胀不适感,阴道分泌物增多,呈脓性,浆液性或血性,阴道有灼痛感等。
治疗方法简单,消除易感因素,选择适当的药物治疗个体化治疗。
非特异性阴道炎如果未及时治疗,感染加重可逆行感染引发其他泌尿生殖部位感染,甚至造成不孕的可能。
及时发现、及时治疗,非特异性阴道炎可以治愈,一般预后较好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    妇科或妇产科
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    为什么会得非特异性阴道炎?
    导致非特异性阴道炎常见的原因为异物(子宫托、遗留棉球及纱布)、损伤、腐蚀性化学药物、过敏反应、放射治疗后、长期子宫出血,以及机体抵抗力降低等,均能为病原体创造条件而引起继发感染。 常见的病原体多为一般化脓性细菌,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。 由于外阴和尿道、肛门邻近,容易受经血、阴道分泌物、尿液、粪便的污染,没有及时清洁,可发生刺激或者继发性感染而诱发非特异性阴道炎及外阴炎。 性生活频繁或多个性伴侣的青年女性属于高发人群。 个人卫生不良或性安全意识薄弱,习惯穿紧身不透气的内裤等。 激素水平发生较大幅度变化,例如绝经期或者妊娠期。
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    怎么知道得了非特异性阴道炎?
    急性期间可有: 体温稍升高; 全身乏力; 下腹部坠胀不适感; 阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性或血性; 阴道有灼痛感。
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    需要做哪些检查来确诊非特异性阴道炎?
    医生了解症状后,还需要做妇科检查、阴道分泌物涂片或培养检查、B超检查、血常规等,帮助确诊本病。 妇科检查 主要了解外阴、阴道及宫颈情况,观察阴道分泌物的量、颜色、异味等;阴道及宫颈是否存在病变,可取分泌物培养或必要时活检组织进行病理学检查等。 阴道分泌物涂片检查 最简单的检查方法就是取外阴及阴道分泌物,进行涂片或培养并做药敏试验。 B超检查 了解子宫及附件有无异常等。 血常规 白细胞正常或增高。
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    医生是怎么诊断非特异性阴道炎的?
    医生通过症状、妇科检查、阴道分泌物涂片或培养检查、超声检查等就可以确诊非特异性阴道炎。 症状 主要症状表现为阴道分泌物增多,有异味,呈脓性、浆液性或血性。 外阴红肿、瘙痒、灼痛感,还可能造成性交痛和排尿痛。 严重者会有发热、白细胞计数增多,全身乏力,下腹部坠胀不适感等。 妇科检查 主要了解外阴、阴道及宫颈情况,观察分泌物的量、颜色、有无异味等;阴道黏膜充血,有时有浅表小溃疡,伴有出血或有出血点。 阴道分泌物培养和检查 试纸检查阴道内pH值偏碱性,取阴道分泌物进行涂片或培养并做药敏试验。 B超检查 了解子宫及附件有无占位包块等。 血常规 白细胞正常或增高。
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    非特异性阴道炎需要和哪些疾病区别?
    非特异性阴道炎与宫颈炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等疾病有相似的症状,需要医生通过妇科检查、阴道分泌物检查等进行鉴别诊断。 如果有外阴及阴道分泌物增多,颜色异常,有异味,伴有外阴瘙痒、灼痛感、性交痛等表现,应该及时去医院就诊,不要自己盲目诊断或治疗。 需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断,以免延误病情。 对于女性而言,无论是生殖道感染或者盆腔其他器官发生病变或感染,都可能产生重大的影响,因此必须及早诊治,以免造成难以挽回的不良后果。
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    怎么治疗非特异性阴道炎?
    非特异性病原体种类比较多,症状大体相似,但不同的病原菌治疗不同,所以医生需要根据患者的具体病情和病原体类型制定治疗方案 一般治疗 积极治疗、消除易感因素。 保持外阴清洁干燥,避免搔抓。 不宜食用辛辣刺激性食物。 勤换内裤,用温水进行清洗,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。 改变阴道酸碱度 保持阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,正常人阴道pH值为3.7~4.5。 外出如厕时要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制有害细菌的生长。 药物治疗 全身用药:口服药物的选择原则为选用抗厌氧菌的药物。甲硝唑片目前被认为有可靠疗效。此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌群失调。无症状者不必治疗的。 局部治疗:可使用如甲硝唑制剂、氯洁霉素软膏、康妇特栓等局部用药。 合并症治疗:检出有其他病原体者,须针对其他病原体用药,但须避免滥用抗生素。 需要生殖道或其他系统合并选药时,须注意根据全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物引起的不良反应。
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    非特异性阴道炎有哪些危害?
    如果非特异性阴道炎未得到及时控制而加重,可逆行感染造成盆腔感染甚至不孕,严重感染时会向周边蔓延,可导致肛周炎,尿路感染等。 长期感染有发生慢性阴道炎及外阴病变的可能。 如在妊娠期发生感染并加重,有发生早产、胎膜早破及低出生体重儿可能。
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    治疗后的效果怎么样?
    急性感染及时治疗可以治愈,预后较好。 急性感染期不及时治疗会迁延不愈,发展为慢性,导致外阴及阴道局部黏膜病损甚至影响性生活。
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    怎么预防非特异性阴道炎?
    急性期治疗期间禁止性生活。慢性期性生活应有所节制。 积极锻炼增强自身抵抗力,注意保持外阴清洁,避免病原体感染。 如果有阴道、肛门及尿路感染需要及时治疗。 避免使用劣质卫生巾,尽量减少穿过紧内裤等。 注意性生活卫生,避免多个性伴侣。
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