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什么是溃疡性直肠炎?
溃疡性直肠炎是指局限于直肠的慢性非特异性炎症病变,属于消化系统疾病
多发生于21~50岁,男性多于女性。
病因不明,可能与遗传、免疫、感染、环境、心理等因素有关。
可出现腹痛腹泻(黏液脓血便)、发烧、体重减轻、排便不净等症状
治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
可合并或并发中毒性巨结肠、肠出血、息肉癌变等。
可导致肠道菌群失调,严重者可致出血性休克
及时有效的治疗,一般预后良好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    消化内科或内科
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    为什么会得溃疡性直肠炎?
    溃疡性直肠炎病因不明,与多种因素有关。 遗传 单卵双胎的发病率为6%~16%,双卵双胎的发病率为0~5%。 感染 无菌状态下模型动物不会发生,坏死厌氧拟杆菌、志贺菌、RNA病毒等微生物被认为参与该病的发病。 环境因素 社会经济地位较高、室内工作及平时活动较少的人群中发病率高。 免疫 常有免疫调节的异常。
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    怎么知道得了溃疡性直肠炎?
    溃疡性直肠炎主要症状是便血,排便次数增多或便秘,可伴有左下腹部不适或疼痛。便中多混有脓性及血性分泌物。 急性期 肛门内持续性疼痛,站立或排便时疼痛加剧。 粪便中混有脓血,排便前后左下腹疼痛,便后常有余便感和里急后重。 发热,食欲缺乏,四肢无力。 左下腹压痛。 慢性期 便秘与腹泻交替,粪便混有黏液及脓血。 下腹部及骶尾部坠胀酸痛,里急后重,便次增多,腹胀,食欲缺乏,体重减轻,消瘦,周身不适,呈慢性病容。
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    需要做哪些检查来确诊溃疡性直肠炎?
    确诊溃疡性直肠炎主要是依据实验室检查和影像学检查。 粪便常规 主要是为了排除感染性直肠炎。 乙状结肠镜检查 可以明确是否有炎症、息肉、肿瘤或者是溃疡等相关的疾病,是一种简便易行的检查方法。 X线钡剂灌肠检查 可以决定病变的性质、程度及范围,同时除外其他疾病。气钡双重造影检查效果更好。
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    医生是怎么诊断溃疡性直肠炎的?
    医生诊断溃疡性直肠炎主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查确诊。 可出现腹痛、腹泻(脓血便)、发烧、体重减轻、四肢无力、食欲缺乏、里急后重等症状。 乙状结肠镜检查:可见直肠黏膜充血,水肿,表面有黄色或白色脓苔。 钡灌肠X线检查:急性期见直肠粘膜皱壁粗糙紊乱,有多发溃疡假性息肉影像,肠管缩短。慢性期肠管缩短、结肠袋消失,呈铅管状改变。
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    溃疡性直肠炎需要和哪些疾病区别?
    溃疡性直肠炎需与急性感染性肠炎、阿米巴肠炎、直肠类癌、直肠息肉、结核性直肠溃疡、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠、放射性直肠炎等疾病相鉴别。 这些疾病仅通过症状表现不易区分,需到医院就诊,请医生检查和诊断。 医生会根据临床经验、实验室检查和影像学检查等结果,排除症状相似的疾病,作出诊断。
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    怎么治疗溃疡性直肠炎?
    溃疡性直肠炎的治疗原则是尽早控制发作、维持缓解、预防复发。 直肠局部给药特别有效,如给予栓剂和灌肠剂。 也可给予中药灌肠。 保守治疗无效时,可给予手术治疗。如结直肠全切除、回肠造口术;结肠全切除、回直肠吻合术;控制性回肠造口术;结直肠全切除、回肠肛门小袋吻合术。
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    溃疡性直肠炎有哪些危害?
    溃疡性直肠炎引起的腹痛、腹泻等症状,可影响患者的工作和生活。 可合并或并发中毒性结肠扩张、肠出血、息肉癌变等。 可导致肠道菌群失调,严重者可致出血性休克。
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    治疗后的效果怎么样?
    溃疡性直肠炎治疗后的效果与病情的严重程度、患者的体质等因素有关。 本病一般预后良好。
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    怎么预防溃疡性直肠炎?
    劳逸结合,避免劳累。 注意保暖,避免受凉。 适当进行体育锻炼,以增强体质。 应进食易消化、富有营养的食物,勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。 注意饮食卫生,不吃刺激性食物。 保持良好的心态,避免精神刺激。
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