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什么是低氧血症?
低氧血症是呼吸科常见危重症之一。
低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg。各种原因如中枢神经系统疾病,支气管、肺部病变等引起肺通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生,从而引起低氧血症,是呼吸衰竭的表现。
根据缺氧程度不同而表现不同,常见的有口唇、甲床、皮肤发绀,呼吸急促,出汗,烦躁不安,衰弱无力,视物模糊谵妄意识丧失休克等。
治疗方法有氧气疗法、高压氧舱治疗、药物治疗,可以改善缺氧症状,预防并发症。
一旦缺氧,体内代谢和生理便会紊乱,严重者可导致重要脏器组织损害和功能障碍,甚至细胞死亡,危及生命。
积极治疗,一般预后较好。
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    你需要到哪个科室就诊?
    呼吸内科、内科
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    为什么会得低氧血症?
    低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压低于同龄人的正常下限,常见的原因有以下几种: 摄氧减少,如在高原居住。 肺功能障碍,如慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、间质性肺炎等。 动静脉分流异常,如房间隔缺损、肺动-静脉瘘等。 其他,如麻醉术后等。
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    怎么知道得了低氧血症?
    缺氧的临床表现各不相同,取决于基础疾病的轻重,发生缺氧的缓急,患者的活动水平和代谢状况及其对缺氧的适应性和代偿能力。常见的症状有以下几种: 口唇、甲床、皮肤发绀 呼吸困难、呼吸急促 出汗 心慌 头痛 判断力减低 行为不准确 烦躁不安 谵妄 震颤 衰弱无力 视物模糊 意识丧失 休克
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    需要做哪些检查来确诊低氧血症?
    判断低氧血症最重要的检查是动脉血气分析,此外其他检查有助于医生寻找病因,以及判断病情严重程度。 动脉血气分析 这项检查可以了解血中氧气的含量和二氧化碳的含量。 有助于医生判断患者缺氧程度,从而确诊低氧血症。 其他检查 血常规 肺功能检查 X线检查 CT检查 心电图 超声心动图
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    医生是怎么诊断低氧血症的?
    根据病史、症状结合动脉血气分析等可以诊断低氧血症。 患者有心、肝、肺等部位的慢性疾病。一般常根据动脉血气分析,如动脉血氧分压和动脉血氧饱和度(SaO2)来划分低氧血症的严重程度。 轻度:PaO2>50mmHg, SaO2>80%,常无发绀。 中度: PaO230~50mmHg, SaO260%~80%,常有发绀。 重度:PaO2<30mmHg, SaO2>60%,发绀明显。
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    低氧血症需要和哪些疾病区别?
    低氧血症一般去医院做动脉血气分析就可确诊,不易与其他疾病混淆。 如果出现面色发绀、呼吸困难、烦躁不安等症状时,要及时去医院就诊,请医生诊断疾病,不可以自行诊断。 一般去医院做动脉血气分析等可以排除其他疾病。
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    怎么治疗低氧血症?
    治疗方法有氧气疗法、高压氧舱治疗、药物治疗,可以改善缺氧症状,预防并发症。 氧气疗法 氧气疗法有面罩吸氧、机械通气等。 一般氧气疗法可以纠正低氧血症,改善组织缺氧的情况,预防并发症。 高压氧舱治疗 可以提高血氧张力,增加血氧含量,收缩血管和加速侧支循环形成。 能够改善脑缺氧,促进觉醒反应和神经功能恢复。 药物治疗 常用的药物有氨茶碱、二羟丙茶碱等,这些药物可以松弛气道平滑肌,抑制组胺释放,能够缓解支气管痉挛,改善呼吸功能。 氨茶碱会导致心律失常、呕吐,甚至惊厥等不良反应,使用时须注意,有条件可监测血药浓度。
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    低氧血症有哪些危害?
    低氧血症会导致组织缺氧,一旦缺氧,体内代谢和生理便会紊乱,严重者可导致重要脏器组织损害和功能障碍,甚至细胞死亡,危及生命。
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    治疗后的效果怎么样?
    治疗效果与是否及时治疗、病情的严重程度及基础疾病等有关。 一般及时治疗,如能解除导致低氧血症的病因,治疗效果较好。 如病情严重,又未及时治疗,存在难以治愈的基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、心功能不全等)患者,治疗效果相对较差。
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    怎么预防低氧血症?
    预防低氧血症最主要的措施是防治原发病。 有低氧血症可能时要遵从医嘱及时吸氧。
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