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什么是高致病性人禽流感病毒肺炎?
高致病性人禽流感病毒肺炎是一种急性呼吸道传染病。
所有人都可能发病,与死因不明的家禽或者可能感染禽流感的家禽密切接触的人,最容易患病。
高致病性人禽流感病毒从呼吸道进入人体后,会不断侵袭气管、支气管、肺泡等肺部结构,如果引起了肺部炎症,就称为高致病性人禽流感病毒肺炎。
高致病性人禽流感病毒的亚型不同,症状也不太一样。常见症状有发热咳嗽、咽痛、鼻塞头痛乏力、全身酸痛等。
本病的治疗方法有一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、抗生素治疗、重症患者的治疗、中医中药治疗。
如果不及时治疗本病,可能出现急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能障碍综合征、败血症休克瑞氏综合征等并发症,严重时可危及生命。
高致病性人禽流感病毒肺炎患者的预后主要与感染的病毒亚型有关,一般感染H9N2、H7N7亚型的患者多数预后良好;感染H5N1的患者预后较差,病死率为30%~80%。此外,患病的年龄,是否有基础疾病,是否及时住院治疗,是否有并发症等也会影响预后。
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    你需要到哪个科室就诊?
    呼吸内科、内科、感染科
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    为什么会得高致病性人禽流感病毒肺炎?
    高致病性人禽流感病毒肺炎,是人感染高致病性禽流感病毒后引起的传染病,是否患病与传染源、传播途径、易感人群密切相关。 传染源 患禽流感或携带禽流感病毒的禽类是最主要的传染源,猪也可能成为传染源。病人是否为传染源,目前还不能确定。 传播途径 高致病性人禽流感病毒肺炎主要经呼吸道传播。人可通过密切接触感染本病毒的禽类及其分泌物、排泄物,以及被病毒污染的水源或物品而感染。 易感人群 所有人都可能感染高致病性人禽流感病毒,与死因不明的家禽或者可能感染禽流感的家禽密切接触的人,最容易患病。
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    怎么知道得了高致病性人禽流感病毒肺炎?
    患者通常在感染高致病性人禽流感病毒后的7日内发病,起病急,早期主要表现为体温超过39℃的发热,伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛等症状,在发病1~5天后出现呼吸急促和明显的肺炎表现。 发热 体温大多维持在39℃以上,严重时高热不退。 头痛 乏力 咳嗽 大多为干咳,或者伴有少量黏痰。 全身酸痛
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    需要做哪些检查来确诊高致病性人禽流感病毒肺炎?
    怀疑患有高致病性人禽流感病毒肺炎时,需要做血常规、病毒抗原检测、病毒基因检测、病毒分离、血清学检测、胸部X线、血生化等,有利于医生寻找病毒,为你诊断和治疗。 血常规 血常规检查可以提示机体是否发生感染,如有感染可提示相应的病原体类型,并帮助判断接下来还需要做哪些检查。 病毒抗原检测 病毒抗原检测主要对高致病性人禽流感病毒肺炎进行初步筛查。检查前需要先取一定量的呼吸道标本,采集后送到检验科进行检测。 病毒基因检测 检查前需要先取一定量的呼吸道标本,标本常采用鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物、呼吸道上皮细胞等,采集后送到检验科进行检测。 病毒基因检测可提示患者感染了哪种病毒,为确诊高致病性人禽流感病毒肺炎提供依据。 病毒分离 病毒分离可以准确了解患者是否被高致病性禽流感病毒感染,但需要较长时间才能得到检查结果。病毒分离也可为确诊提供依据。 血清学检测 需要采集两次血液,通过血凝抑制试验、补体结合试验或酶联免疫吸附试验进行检测。这种检查也是一种可以帮助确诊高致病性人禽流感病毒肺炎的方法。 胸部X线 胸部X线检查可了解肺部是否发生炎症,还可以判断病变的严重程度,为诊断高致病性人禽流感病毒肺炎提供参考依据。 血生化 血生化检查可提供相对全面的身体基本状况,有助于辅助诊断。 蒲公英小贴士:以上检查不一定都做,医生会根据你的具体情况,选择适合你的检查,当然还有可能做一些其他的检查,请你一定要积极配合医生。
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    医生是怎么诊断高致病性人禽流感病毒肺炎的?
    一般情况下,根据患者的流行病学史、临床表现,以及血常规、病毒抗原检测、病毒基因检测、病毒分离、胸部X线检查的结果,就可以诊断高致病性人禽流感病毒肺炎。 患者在发病前一周内去过禽流感流行地区,并且明确接触过病禽、死禽及其分泌物、排泄物,或者与人禽流感患者有过密切接触。 发病后出现发热、头痛、乏力、干咳、全身酸痛等临床表现。 病毒抗原检测、病毒基因检测、病毒分离、血清学检测阳性。 胸部X线显示肺内存在片状阴影。
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    高致病性人禽流感病毒肺炎需要和哪些疾病区别?
    高致病性人禽流感病毒肺炎和细菌性肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎、传染性非典型性肺炎等疾病有着类似的症状,因此在出现发热、头痛、乏力、咳嗽、全身酸痛等症状时,不要自行诊断和用药,以免病情加重,应该及时到医院就诊,医生可以通过血常规、病毒抗原检测、病毒基因检测、病毒分离、血清学检测、胸部X线、血生化等检查作出诊断。
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    怎么治疗高致病性人禽流感病毒肺炎?
    高致病性人禽流感病毒肺炎的治疗方法有隔离、一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、抗生素治疗、针对重症患者的治疗。疑似和确诊本病的患者首先要隔离起来,然后再进行其他的治疗。 隔离 对于怀疑或已确诊患高致病性人禽流感病毒肺炎的患者,需要进行隔离,防止疾病传染给他人。 一般治疗 发病后需要多注意休息、多饮水,应该多吃容易消化、营养丰富的食物。 对症治疗 解热镇痛类药物可以帮助高热患者退热,如水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类等。 鼻塞严重的患者可能需要使用缓解鼻黏膜充血的药物,如呋喃西林-麻黄素滴鼻剂、萘甲唑啉滴鼻剂等。 咳嗽、咳痰的患者可能需要使用镇咳化痰药物治疗。 抗病毒治疗 神经氨酸酶抑制剂可抑制病毒生长、扩散等。常用药物有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦,可以缩短症状持续时间,还可减少解热镇痛药物的用量。 抗生素治疗 一般在明确有细菌感染的情况下需要使用抗生素治疗。 针对重症患者的治疗 重症患者病情严重,除需上述治疗方法外,还需要更有针对性的治疗。 出现呼吸功能障碍的患者需要进行吸氧等呼吸功能支持治疗。 休克的患者需要进行循环支持治疗,常用的有血管活性药物。 重症患者还需要防治并发症,如存在毒血症状或呼吸窘迫时需要使用糖皮质激素治疗。 可能会使用抗生素预防感染。
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    高致病性人禽流感病毒肺炎有哪些危害?
    高致病性人禽流感病毒肺炎不仅会直接影响患者的正常学习与工作,还可能引起严重的并发症,甚至危及生命。 影响正常生活 高致病性人禽流感病毒肺炎引起的发热、头痛、乏力、咳嗽、全身酸痛等症状,会严重影响患者正常的学习与工作。 引起严重并发症 高致病性人禽流感病毒肺炎可以引起急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能障碍综合征、败血症、休克、瑞氏综合征等并发症,这些并发症会让病情更加复杂,严重时还会危及生命。
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    治疗后的效果怎么样?
    高致病性人禽流感病毒肺炎患者的预后主要与感染的病毒亚型有关。此外,患病的年龄,是否有基础疾病,是否及时入院治疗,是否有并发症等也会影响预后。 总体而言,积极有效的治疗可以改善症状,减少并发症的出现。 一般感染H9N2、H7N7亚型的患者多数预后良好;感染H5N1的患者预后较差,病死率为30%~80%。 患者年龄越大,基础疾病越严重,治疗不及时,或者已经发生了并发症等,都可能导致治疗效果下降。
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    怎样预防高致病性人禽流感病毒肺炎?
    高致病性人禽流感病毒肺炎主要是通过控制传染源、切断传播途径、保护易感人群的方法进行预防。已经患有高致病性人禽流感的患者应该积极接受治疗,减少肺炎的发生概率。 控制传染源 发生禽流感疫情的禽类养殖场、屠宰场等与禽类销售相关的部门,应该配合动物防疫部门销毁受感染的动物,对相应区域进行消毒,并深埋或销毁感染动物的排泄物。 如果接触了死因不明或可能感染禽流感的家禽,或接触了患有高致病性人禽流感的患者,应该及时去医院咨询医生。 怀疑或确诊患高致病性人禽流感的患者应该积极配合医生接受隔离和治疗。 切断传播途径 接触高致病性人禽流感病毒肺炎患者时应该穿戴口罩(如N95口罩)、手套和隔离衣等,严格按标准预防的要求进行。 保护易感人群 注意饮食卫生,不要吃没有做熟的肉类和蛋类。 养成勤洗手的良好习惯。 可接种疫苗进行预防,具体接种疫苗种类需要咨询当地卫生部门。
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