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概述
瘢痕体质的人在人群中比例极小,其表现为伤口愈合后,表面瘢痕呈持继性增大,不但影响外观,而且局部疼痛、红痒,瘢痕收缩还影响功能运动。
瘢痕体质者表现为身体任何部位损伤后,都能出现如同瘢痕疙瘩样瘢痕的无限增生,判断是否为瘢痕体质可以看自己是否以前皮肤的创口愈合后都会出现高于皮肤,摸上去很硬,可能很痒的瘢痕,并且瘢痕比原来的伤口还要大。
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    病因
    为解释临床现象提出的一种假说,可能与遗传、内分泌、局部张力与运动等多种因素有关,呈家族性发生。
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    临床表现
    瘢痕体质表现为自发形成,好发部位多为前胸、肩胛,表面瘢痕呈持续性增大,色红、质硬,不但影响外观而且局部有痒、刺痛感,开始为小而坚硬的红色丘疹,缓慢增大,产生圆形、椭圆形或不规则形瘢痕,高出皮面,往往超过原损伤部位,有时呈蟹足状向外伸展,其上表皮因受压而光滑、发亮变薄。如时日较长久,颜色可变成暗褐色,质地也变得较硬。偶有溃破和感染,病人可有不同程度的瘙痒和刺痛。瘢痕疙瘩好发部位为胸骨区,亦常见于颈部、肩部、耳、下肢等处。发生于暴露部位影响外观,发生于关节附近、上腹部和腰间会影响活动功能,继发于烧伤、烫伤者,可形成大面积瘢痕疙瘩,严重者会影响患者肢体功能。而且,瘢痕疙瘩一般不能自行退化和萎缩。
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    检查
    1.身体检查:了解皮肤损害特征。 2.组织病理学检查。
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    诊断
    根据患者病史,即轻微损伤或无外伤史也可产生瘢痕基本可诊断本病。
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    治疗
    瘢痕体质的人要避免手术、激光等治疗,一旦出现瘢痕疙瘩,可以进行局部封闭或手术配合放疗。 1.按摩法 用手掌根部揉按瘢痕,每天三次,每次5~10分钟。这个方法对于刚脱痂的伤口效果最佳,对于旧伤疤效果比较弱。 2.皮肤磨削法。 3.瘢痕切除缝缩法。 4.组织扩张器法。 5.皮瓣皮管法、游离植皮法。
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