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什么是矮小症?
矮小并不是一种疾病,而是一种症状。有的有病理意义,有的是正常变异。一般矮小越严重,意味着病理意义的可能性越大。
矮小症是指有病理意义的矮小,跟相同的种族、年龄及性别的人相比,身高低于正常健康人群平均值的2个标准差以上,或低于正常人群生长曲线的第3百分位(同龄人生长水平中的第3%的水平)。
矮小症的发生病因繁多。与遗传、营养状态、内分泌激素、社会心理及全身疾病等多种因素有关。
病因明确的矮小症可采取对因治疗,病因不明确的矮小症可以采用运动、饮食等辅助治疗,以及生长激素治疗等方法来改善病情。
严重的矮小症会影响孩子的生活质量和社会交际,并且容易引起自卑心理,不利于心理健康发展。
矮小症的治疗效果与发病原因、接受治疗的时间长度及生活护理等因素有关。早期诊断及治疗十分重要。
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    你需要到哪个科室就诊?
    儿科、内分泌科
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    为什么会得矮小症?
    不同的矮小症,病因不同,但有一些矮小症查不到原因。矮小症多与以下因素有关。 内分泌疾病,如垂体性侏儒症、甲状腺功能减退症、性早熟等。 全身慢性疾病,如吸收不良、哮喘、心功能不全等。 骨骼发育异常,如软骨发育不良、成骨不全等。 胎儿在母亲子宫中时生长发育缓慢。 长期营养不良。 精神心理因素。 青春期发育延迟。 遗传。
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    怎么知道得了矮小症?
    不同原因引起的矮小症表现也会有所不同,但主要表现为身材矮小、生长缓慢。 身材矮小症状 表现为比同种族、同性别的同龄儿童身高矮,而且最好在家族背景下讨论问题,随着身体的发育,身高之间的差别愈发明显。 生长缓慢的病史 儿童的出生情况、智力发育、生长速度、出牙、换牙及骨龄、青春期的发育,也被列为评价的参考因素。
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    需要做哪些检查来确诊矮小症?
    确诊矮小症可能需要做以下检查: 体格检查 检查身高、体重、体型、头围、乳房、阴茎、阴囊、阴毛等,来帮助作出初步判断。 实验室检查 血常规、血生化、尿常规、粪便常规等检查,了解全身的基本情况。 女孩一般还需要抽血检查染色体是否有异常。 部分儿童还可能需要进行一些特殊激素的检查,如甲状腺激素检查、性激素检查、生长相关激素检查等。 骨龄判定 骨龄是指各个年龄时骨的成熟度,通过对手腕、掌、指骨或膝关节、踝关节等部位做正位X线片来进行观察测定。 正常情况下,青春期前,骨龄与实际年龄的差别大多在±1岁之间,落后或超前过多需要考虑为异常。 特殊检查 生长激素刺激试验 通过药物刺激,观察体内生长激素的分泌特点,从而帮助确诊。 血生长激素的24小时分泌谱测定 偶尔有可能需要此项检查,在一天不同时间里多次抽血检查,观察生长激素分泌的变化特点。 抽血测定胰岛素样生长因子及胰岛素样生长因子结合蛋白-3。 部分人需要酌情进行颅脑磁共振成像或CT、子宫卵巢B超等检查。
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    医生是怎么诊断矮小症的?
    身材矮小,身高落后于同年龄、同性别正常儿童平均身高的2个标准差。 生长缓慢,生长速率<5cm/年。 骨龄落后于实际年龄2年以上。 根据临床表现选择相应的辅助检查结果帮助判断。 重要的是做相关病因学检查,明确病因。
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    矮小症需要和哪些疾病区别?
    矮小症的鉴别诊断主要是鉴别病因,全身各个系统的慢性疾病(如寄生虫病、结核病等)、内分泌疾病(如晚发的甲状腺功能减退症、垂体性侏儒等)、家族遗传性矮小、青春期发育缓慢等,均可能会引起身材矮小,容易误诊。及时就诊请医生帮助确定诊断是最简单也是最高效的做法。
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    怎么治疗矮小症?
    病因明确的矮小症可以针对病因进行治疗,而病因不明确的矮小症目前还没有特效的疗法,辅助治疗可以取得积极的治疗效果。 病因治疗 甲状腺功能减退症者,需要甲状腺片治疗。 肾上腺皮质功能减退者,可以选用氢化可的松进行治疗。 对于患有全身性慢性疾病的人,如吸收不良等,可以针对胃肠道疾病进行治疗。 辅助治疗 合理喂养,均衡饮食,养成不挑食、不偏食等良好的饮食习惯。 加强运动,可以多做一些对骨骼造成纵向压力的运动,如慢跑、跳绳、跳舞、打篮球等。 保证睡眠,保证孩子有充足的睡眠,年龄越小的孩子,需要睡觉的时间就越长。 保持良好的情绪对身高的增长也有一定的好处,不要给孩子过多的压力,多多关心、爱护孩子,成为孩子的朋友。 生长激素治疗 如果是由于生长激素缺乏而引起的矮小症,应用生长激素治疗可以取得积极的治疗效果。 不是由于生长激素缺乏引起的矮小症,足够疗程的生长激素治疗也可以取得一定的效果。
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    矮小症有哪些危害?
    矮小症顾名思义会导致孩子身材矮小。 部分严重矮小的孩子会影响生活质量和人际交往,可有自卑等情绪,不利于心理健康发展。
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    治疗后的效果怎么样?
    矮小症的治疗效果与发病原因、接受治疗的时间长度及生活护理等因素有关。 骨骺闭合 一般来说,对于骨骺线已经闭合者,长高的可能性比较小。 骨骺未闭合 对于骨骺线尚未闭合者,如果是由于生长激素缺乏而引起的矮小症,一般通过补充生长激素进行治疗,可以取得比较满意的疗效。 如果是由于其他原因引起的矮小症,通过对症治疗、饮食及生活上的护理等辅助疗法也可以取得一定的治疗效果。 有些符合生长激素使用适应证的疾病,在医生指导下使用生长激素治疗。
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    怎么预防矮小症?
    对于正常发育的孩子或者是一些身材发育较为迟缓的孩子,家长可以通过定期体检和正确照护来帮助预防矮小症。 定期体检 观察孩子身高增长的速度,1岁内每3个月检查一次,1岁后6个月检查一次,2岁后身高的增长速度大于5cm/年的孩子基本可以排除矮小情况,骨龄可以每年复查一次。 正确照护 保证充足的睡眠。 养成良好的饮食习惯,不挑食,不偏食。 加强体育锻炼。 适当户外阳光照射。
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